方子业的双发了一：“巡回老师，现左侧髂总动脉的轻一口气注射器到了吗？”分支系再有出血，会儿，没有再开的目盯，抬头轻地耸了
舒气归，更不能脑子程。一热，不顾得手术的流舒气，但不能太过兴奋
口的止血脉夹闭后再通，在这了下肢动脉远然检查的。，是否导致破动端缺血，这是要必个过程中是否产生了血栓虽然结束，髂总
时的紧急避险操作，很作都可以做。但每一种操为了救命，临多种操作的后果，都必须演练。
有这样的意识。而然想到，论到了可怕的5级之后血管外科医师，都不会，自自然，能够想到这里，血管外科的理一般的非然其实是方子业加点了
，命重要腿重m的不出血了，以后最多截肢而已以为，t会潜意识地要？
医生的眼里，命在患者眼里论证，但在，各有重要。
极目标！生命而努力是医生底线，也是一辈子的终为这个职业工作的
，会考虑你需要保住比你的腿更重要，因为工作，去赚钱养西这是医者你的命业特殊性，一生守护的东家。但，在腿去求学，去美丽，去。医生的视野里，医生会考虑你的职
活动性血肿，必须管移植“患者腹膜后血肿也是甚至可能还要行血术处要切开后找到出血点，理。”
护士回报。出血了。”很快，巡回“也
与静脉回流，形成了一没有太大的破口的话支系动脉，进的过程中，作为的事情就是，将髂外侧动脉髂内侧动脉的分条闭环，几行破口检查！子业此刻要做，就证明这一个闭环，在这个医者应该知道，闭环乎不必管理，所以方
挡斜下一点，这個位方子业的思。”维灵动，也看出了之前作，且再耍机灵置有点住了我的视野晓教授的尴尬，不邓勇和韩元低头开始操什么的，熟练吩咐起来：“韩老师，拉钩靠
谢谢，那我。”“辛苦，们就放心了
方子正在将止血钳一一归位，踮起脚否渗漏。尖，观察血管缝合后的口他站在台子是业等人旁一看，此刻的
不负责果明明阳这说的是实话，如”邓勇知道，去，陆朝“你们科吴勇教授呢？应往雷贸然答池里冲，也是握的情况下任的表现。自己知道自己没把
出血！”：“下肢有后抬头道巡回护士明白意图，扎完
动性血骨盆肿和腹内血肿，分骨盆腔内活动性血肿。膜后活
，在方子业，最终都化，但终究，这些疑问严志名的目光多的疑问的身上闪烁不定。有作了不出声。非常
，方子业靠的是查体，这tm就肢术，别人靠检查做之前做血栓切开保。非常不科学
“可是色惊疑不定。？这腹膜后敢开啊？！”陆朝阳面血肿我不
趾。的脚没有受伤，因没有，器械护士说已经上台后，方子业就让器消毒铺巾械护士再委托巡回患者此护士给患者扎脚
二人，足足多缝合了两的血管缝合术授和方子业后开始，加个方子业的操作也，竟然比严志名和邓勇4级条血管。上5级的缝合术，全力操针下，韩元晓教蛮熟练，血管缝合术这
米齐是本成为急诊患者，因院职工，但他也够资格，也绝为他是华国的公民，他享受着同等的健康权。对可以
掌握着手术节奏，子业此刻邓勇和韩元晓教授二人都未反驳。方
要去腹膜后，后血肿，必须要有一个成熟的团队。打开开放性腹膜
说些什么的。~”邓勇点头，又“好！室里时候，严志名来了手术要对巡回
知的局限性但不身份因为方子业还是到了方子业目前与认业下级子快跳出下级医师的视野如今不能很。但自己作为老师，看方，邓勇不怪方子业，的进步速度太快，点拨。
你觉得你的命不如你的腿那是你命的理解。自己对生
未来难料。骨科学内容中医学生本科期间的了肿，是站在生死中间盆内的活动性血都会说一句话，骨基本上，，很多带教的老师，往哪边走，
一个教授在手术。”陆朝阳也老老实实地回。教授室做择期手术“一个在门诊，
护士也就照做！
3级3、400熟练度度。管缝合术熟练邓勇的血，最多就
，血管外姗来迟。科的人才姗后缝合都结束之
总刘，而是陆朝阳主治，带着两个硕士研究生并非是住院。发明
也必须要闯一闯！不开就是死，那么腹膜后血肿，即便是外科的禁区，池了别说雷是外科的
不闯，必死！
了这么多室，现在止血作，全都是白费。次，完成了这么多之前方子业在急诊抢救的操
说完要走。
这雷池，非去不可！
的时候。现在，并不是出声询问
“欸，你们这血管都缝们就不用上台了。完一愣，仔细的身影。认了认创伤外科四”陆朝阳看人，就看到了方子业合好了啊，那我
”邓勇出声感慨成了一个新的闭环似年轻真好啊。逐宏给他诉苦的内容会到了以前袁威渐体“，仿佛完，的。
阳闻声，满是要开腹膜后血肿？”陆朝“不可思议。什么，你们
脊柱外科、血管外科创伤外科、，原则上缺一不可。
正好那就叫吧，我们抬头问。内的血肿，为血肿做下准备“等会儿破开腹膜后先清理一下盆腔。”邓勇直接定下，
紧洗开始缝血管了。”手上台帮忙拉钩，我要邓勇道：“严志名你赶
口子并不算小！活动性出血了然后，这代仅有两处，而且表右侧的出血位置，动脉的止血钳方子业再打开了右髂内后，发现竟无
手术！台上！~”陆朝阳回。“在急诊
，就可主刀，是一台做。主刀未必要操作全场手术的掌控者，但给助手去，关键操作结束后重要的操作步骤，放以将一些不那么
常规。，因为这样的要求不方子业解释一下
新，闻言立刻开溜，知“我出门打电话非萌道这腹膜后血肿开放的。”凶险。叫我们主任麻醉医生并
授，现在我觉得……”方子业大’：“师父，韩教向两位‘老紧接着看
方子业则与韩元晓教授二人多配合着，再来到了出血量相对较少！脉的分支破口最少，仅有髂内侧动的右侧，右侧的动脉性损伤，比左侧更
脉动流。的分支以及静脉回流仍然持续，方子业夹闭后，髂外侧但未见明显的血液渗
血管缝合了。下一步，就是进行
“这可以！”陆朝阳咬牙。
的肠普外科、泌尿外瞎忙活！术，科两个小团队此刻在做管修补术、肾动脉修补也都终将是
对是被开过光邓勇业的这双手，绝，做查体的时候，灵敏得一匹。充分相信方子业的判断，因为方子
“患者目前的生命体征，容不得有一处者损楚患伤！~”方子业很清活动性目前的处境。血管
不浪。上出门，，马”严志名放下手机“好，师父！费一字
伤。”丛位置的血管损住院总，现的手术室处理臂在都还在隔壁“我们科室的
术很。高的正高不得了了，三个技一个科室
个门诊，一个手术去了，一一个急诊么办？手术室，还能怎
自己的坚持。烦打电话叫一个副高过勇理解，但还是有至于这么忙吧？”邓来，副高，能想办法匀得出来吧？血管外科不“那就麻
”这个患者还方子业看向陆朝阳：“得上台，有腹膜后血肿！~们还是抬头，你不行，
子业缝合的血管授质量，不方必多说，上手外质量也能够样的低级错误并没打，渗漏出血这台都绰绰有余，而合术出现。的血管缝邓勇教科的手术有
方子地解释了业听了，就低声诊室发生的事情。一下早上急诊
血管缝合术与止血术不完全对等……
患者危机的第算顺畅，下肢的血运也还一步，就此解决了一半。
了！合格就是老师的不
“那师把这些动脉和静脉的破口缝合起来吧。”方子业笑说。父您帮我
系方子业将两边的动脉出血点，都已经处闭止血的夹闭管，。如此一来止血，未破裂的血，已然恢复了供血理完毕，该夹
血而且级别至少要足个主治，不敢参与没关系。须来一个人，够高，你一管外科，必
然后看着方子侧动脉，并且元晓闻言照做，韩放进去两把止血钳……业细细检查髂内
了。…你干“麻醉老师多少？等会儿开腹膜嘛，现在后血肿的时候那麻醉医生往外跑患者血压去？”邓勇说话间，
只做分操作，都是袁威宏帮忙关键，其他的大部完成。比如说创伤外科，邓勇
的判定。所以，邓勇相信方子业
邓：“不用觉得，你在是主刀，我们是你现明你要干什么，我们可勇开始教学以帮你做什么！”的助手，你直接说
释。“其他人呢，仍然说服不了邓勇？”方子业的解
一个血肿的存在。膜后血肿，在地是单纯性的腹随意只不清楚情打开，但现在况的时候，不能如果耐受不住这么患者的情况
急里也出血的话，就证明下肢的血运通畅得极胫后动脉中下位置再扎一针试试，方子业道分支供血区，如果这这里是胫前离开，伱在胫骨前好。”：“好，先不着
一旦打血，患者最后因休克而骨盆后的腹膜后的相对禁区之一，非常慎重，因为这活动性血腹膜亡。后血肿要打开这样的局限性血肿，一定要开，后果就是止不了肿，则是手术
手术室众人：“……”
起来。虽无语，但也纷得极为严肃纷面色变
(本章完)