位，是一位阿姨。薛涛再叫进来的患者关节前脱还是肩
执行着流程。但，方子业仍然标准地
忙，但不能乱。
薛涛完成谈话签字之前何熟悉，也不能在这是最底线的原操作再如不管自己对这个手术，把复位给处理掉，则。
业给自己设置的院方子第一条底线就是不添乱下到地级市医。
一不给别人添乱，添乱，随二不许别人给自己意地插乱自己节奏。
着方子业知情拒绝是同等大，过好多次。方子业自己知道，李当在临床中，知情同意与的面念叨国华老教授也这一点，
记于心。谨
查体、阅片，查体，这位再进来的阿姨到底是怎么回事……然后问
其中前脱位是、上脱位、下脱位，还位的肩关节位、后脱位脱位，分型很多，有前脱有格外少见的侧方最简单的。脱
型，又有不题。专业细致程度，绝对不而不同的脱位类同的分度，这就是可能是同一种治疗方式解决所有问
软组织损伤脱位，可能导致的几率很小度，就是轻脱位，脱位的程脱位形式就关节度脱位，前方轻度定，这个阿姨的当然，方子业可以确。是前关节前肩
了那边她的家属。已经签好了名字的准备之后，方子等到阿姨做好了所有业也看到
下姨先躺问题。方子业吩咐阿易举地解决了脱位的，然后用传统外旋复位法的方式，轻而就
。”没关系的，会有轻微疼痛“阿姨，不紧张啊，
。音响起，格外清脆话毕，脱位复位的声“咔哒！~”方子业
引时的稍微放松到绝来。只的时候渐平复下姨的情绪也渐阿上感觉到了疼痛从牵对放松。是在稍微疼痛言较多语与此同时，在方子业比，紧张了一下，马安抚下，
是不是就好了？”疼痛我这个，将信将疑地感觉到缓解后，她问：全都“
着一下还起有没有其他不舒服的），你可以地方。”方阿姨业依旧是喊站“嗯，嬢嬢（本地的称呼。来，活动一下，感觉子
右。复位的整个过程，才持钟左续了一分
就转身，看到再签字回来，才了复位。而这个时间，是薛涛刚好诊断结束，且出了方子业俨然已经完成门找家属简单说明情况，
内心一沉——
节外科的部下！室里，之前可是原本关这到底是个什么样的博自己在科士？
，都没自己好。，更大的黄凯人的手法复位术己年资括洪都主任组，比自目前在关节复包任，其他位一块，除了张明灿主
点实力，仿佛在方子。业面前，有点不太够看啊只是自己这
那里年轻一威宏了吧，袁威宏前，算是袁该但这也不对啊，自位术医院进辈中，最那时候的手法复南力，也没有这么牛的实掰。己当初去到中修的时候，是三年厉害的应
这个方子业……
市中心医院系的。的进修集中地，多是中南医院和医院，毕竟都是恩省人民汉市大学附属
修的，那时候一号薛涛就是在间就升了主治。中南医院的人，只知道创伤外科的牛的，总住院期创伤外科进总袁威宏，是蛮子业这么过方，他没见识住院
成了两团……薛涛的孔微微散大，浓眉又挤鼻
姨，不的，就是个简单的轻度紧张，其实啊，没什么又说：“可以了啊阿”臂吊带就行了方子业，好吧？脱位，出去打个前紧张啊，你看起来非常则
到疼痛后啊医生。”阿姨没感觉赶紧点头！，“好，谢谢
也波澜不惊。是有点快，而且过程觉得这一次的速度
生。就是好医能解决问题，那
”她又生。重复着对薛涛。“谢谢你，医
她顺带，连带着夸了，想伱们技术好。”薛涛也一起“都是老师……是方子业的着，薛涛毕竟
会心一笑，都不是大额学识点的方收入，可以比有子业笑得很开心，他觉得，时候被病人认可的这种拟的。
性髋关节前脱位的一半10点学识自然，这两个脱位的点，远不及之前难复手法复位，加起来也就得到了。
蚊子肉了一口血的那种。这也不算是以稍微回，而是一口小肉，可
的速度，会比他更己停下，估计快。了，就是意识到自己方子业没有看到薛涛让自如果现在直接处理病人
方子业着审视丝毫不慌。的眼神看向自己，可虽然薛涛带
就到洲可以证明，所以现多，这了3级他的手法复住院总金宏，之前位术也不觉得害怕。在加点到4级，方子业一点有
又不是没人可以证明。
出门量和审视，走就又带了一个病人进来！于是，方子业也不怕打
改。面的什么风险式化的，没空去修，里制式的手法复方式直接手写位签字同意书，复位薛涛也就相对有点欣，那么就纯粹是格的赏地再撕开了一张
膏回去，没复位上去就去了一回该也听到了，复位上“风险就这么应就打个石更加简短，心些，之前你手术复位。”薛涛这想。
法谈话，你总不能还可以在我刚好谈话签字结束后就把手复位给做完了吧？我这么
方子业的确没有的后方脱位，但属于是是肘关节脱位了。，因为这位情况者的脱个患非常复杂，虽然近难复性的关节
。方子业自忖以自己的，问题但是需要深思熟虑一下才行的能力，现在拿下是没有在诊断方面，必须
不禁“医生，我这个？”病人见方乱。内心稍微有点慌也没有再开口，子业做完了查体后，一直不动，
浓眉紧锁着，一纠薛涛谈话回来语气。在了方子业的身旁，略微后，也结看到方子业沉气质如山，后，站定吟起来，心里仿佛是在给方子业
任意思，还是先做一一下是否有尺桡侧副韧是否要直接进行定“薛主的。我的，他这个肘话，还是有点棘手关节复位的带损伤，然后再决个核磁，确定手法复位。”
的这样肘关节话，不好说导致的，“我担心，如果真的存在韧带损伤明到底是手法复位着。”方子业给薛涛解释还是本来的损伤导致。后侧方脱位，会伴随韧带损伤，到时候
心慌得一批。薛涛闻言，内
老哥，你别后侧方脱位？太过专业好不好，说这么
一般要么是后方，要么是侧方脱位，后侧方？
确是偏略偏向外薛涛自然不可能一点离典型的肘关节后方力都没有，仔细地脱位的趋势，侧。敲了敲脱位的方向，的功
都可以不检查的难，道：“我这个年，面病人。”相略清秀，只是神情为还要检是个三十岁左右的青查啊？我看他们
先复位“这要不吧？”
他不能确定对他。方子业是不是在故意针
下轻人，就直接说啊。，是这样，反正也不着”解释道：“老哥们都是年急，你看咱后，薛涛仔细地想了一
损伤，我x线上，不好评估是否的程“征，现在存在软组织损伤。组织的度，还是蛮大的，所以可能导致软你这个脱位”们要给你复位的话，得看指
“你要不，再，照完”？就直接上来下去照一个核磁
惊。内心暗自心
之前他不知优秀和道方子业到底隐猜测到了，方子厉害在哪里，但现。业对阅片术的理解在隐太tm深入了，还有对诊断的把握，
比他们也要深厚一些。，而是认，对x线阅读的功力，面和深入方子业不是手法高端识比他们更加全
进行手法用他们不太能理解对髋关节难复性脱位的非常规手法复位的形式，以，才能够在之前，所复位。
节脱位，先转化为了普以复位处理。然后再予方子业看出来了问题，话说，自己等人都没搞明白的地方，换句而压原理，把难复性关且通过朴素的接触卡通的髋关节前脱位，
只是搞明白了虽然是搞觉得有点震撼。明白了，但薛涛还是
年纪白活了，那十二。时，薛涛感觉自己一在袁威宏面前经三十一岁，接近三把几年前去进修的时候，候袁威宏好歹已
而方子业子业的面前，又生啊？m是什么样的人有这样的感觉，然才二十七岁多，这t可现在的自己，在方
才能出头都是这么一批，那他中南医院里面的年轻人如果的优秀人才，什么时候，永远都出不了了级市医院里面么？们这样的地
结。这是薛涛内心里面的纠
核磁，过来可以不排涛开口，，青年也不外队不”纠结，只份量就完全不一样面？？薛是问：“我照完
。”薛涛见他愿意赶紧道。“好，我去说一下配合，
啊。”队，直接进来了，他已经排过了友，注意一下啊，像会儿就不排查的，等确，再去补检没办法明“外面排队的病他这种，如果中途诊断
，不会有插队的情“我都记得人况的。”薛涛说完。
说：“你去护士又对青年等结果。”完就直接上来开生开医嘱，说明个核磁就好，做站找医，不就
时间。”情况特殊，浪费的所有时间，都是大家的“你也知道
没病没痛好吧？”薛们医生反而是，多等一下没关以还是不要纠结了，。系，但你们都不涛的话，相对中肯舒服，所“我
青年就快速离去。
了方子。就看进了一个患者进来，再引方子业同意书往后面一压，看到了薛涛则是把知情业几眼，
节。还是右且脱位的关节，节脱位的肩关，不过他没有家属，而这也是关
节暴力牵拉所导的肩关就会抓住东西，避免自己受重伤，习惯性时候，致的关没办法，车祸伤，很节脱位，十分寻常。多人在车祸即将发生的
水线作有点像是业搞出来的一般。损伤的类型，是流
有再上手不过，方，而是问：“要不我谈话签字，您来复位两个吧薛老师，子业把人引进来后，没？”
，薛个手法复，贪多必有，最好不要太嚣张了失。涛象征性地给了一两身在他院位的机会，就够了
周周转转，你做一个，我做一个，大自己的操作家都有存在感，让薛涛展示一下水平。
时候，一种理智性这至少是第一次相处的的选择。
让你的老师全然都，也不好太过于显示自己的存在感是陌生人情之前，你一次接触，即便的第，在没有处出感是挫败感。莫说的时候是与老师相处
础上的优有挫败感，而不是欣慰了。没有感情基秀，是会让老师觉得
总结出来的处事能力经验，不会有大错就是据他的。自己摸爬滚打，，未必对，但根这是方子业
。，觉得方子业很有点薛涛点了点头意思
他喜欢处。和聪明人相
位类型，说几个比有特别的复杂，根据每个人大致不同的脱一点，会较特别的风险点。字，也没但会稍微多细致方子业的谈话签
作时。需要合比如说第三个病人，
多大，特别度会胳膊拧不过大腿“你这个是髋关，腿上肌肉力量有我更加清楚。”达的。你应该会比大一些，俗话讲像你这样肌肉发节脱位，髋关节脱位复位期间的反弹力
？”一定“所以复位的过程中几率发生骨折的。对吧，这么一弹，是有
健身太多了，了，也不全然“所以说种半夸奖，半说明特例的方式，可谓是好事。”方子业这肉太发达绪照顾得非常舒服。肌是把病人的情，
别人说个健身爱好者不喜欢他的肌肉强劲呢？哪
那位同学在骨泌尿外科的一个这种谈话模的，那个同学，遇到了磕给方子业分享的，在谈话签字的时候，就是这么用角，破了皮的急诊病人同学学来的。他了药，然后在擦了床还是方子业跟这是式与方法啊，一个有趣病例。科轮转的时候，
集素材作为以后的谈晦地交流但是啊，风格。确实学习到了隐资，方子业自然没有采
“你时这个没办法，就你有这长，磨秃皮了，这是你独有的特性，间样的风险！”
好点脾气都没有……缝合，一位同学好看看，雄赳赳地被他唷，这么一说就差点四仰八叉地让那，那哥们儿诶
会争这一口气。男人到死都
得撑个三十秒去。要说他能行啊，特别你要说他不行是三秒也，他可能不开心，你是同性，他就算
有的咯？其他人就没，问：“薛主任，我这个骨折的风病人乐呵呵地？”还是独有操作台上躺在了险大，
心暗自一凛，重重地点了“差不多。”薛涛内点头。
起来了。”办“那没事咯，，就没办法软也没下去，我认了法，肌肉练
“来，我写下了自己的名字签字。”病。人躺着大笔
就开始手法复位了方子业和薛涛两个人，因为是髋关节此是需要助紧接着，。手的脱位的手法复位，因
点那啥不好牵引的话。，我这个腿，可能是有老哥还说，要不子力气啊要我自己也出把
然而，不等看到了真正孔武有力的，被薛涛个电话叫一进来的张晋川。他说完，就
那身板，点不好意思的吸一看，病人自己着，下巴差点口，不时都有一眼张晋川戳中自己的胸了吸鼻子，头低眼珠子转动个不停。地瞥
也是在两个人的一台合力下，在三三分钟，就完成了张晋川进来后，手法复位。
下。觉到了疼痛，病人虽然感但哼都没哼一
汉的原则，突出一个能忍。你那么大，但我仍然是个硬本着我虽然没
。时候，还捏了捏张晋川一切都胳膊操作完后，病人起的身的
的？”“兄弟，你这怎么练
“抡大锤，抬大腿，像不藏私。张晋这样的手法复位。”川一点都
地离开。~”病人拱手“告辞！，一瘸一拐
还真的被教育了一场。妈的，
械练出来的肌肉啊。不是健身房里面用器这是真的硬工夫，
就逐渐减少。外面排机脱位病人，而到了这里，队的关
……
再过队的手法复位了半个多小时，门口排几个人清理掉了病人，就被。
可能还有一波。”送最后一个患者离开了操作室后，薛涛吃饭就拍啊，我觉得晚上吧，按照这了拍自己的手，说：“个接诊频率先去
就先去休息啊。”“不过吃完饭，方医生你
“今天实在不好意思者。业当作是镀金，不，还让你提前上了个再把方子班。”薛涛的语气正式
还原了来下面进话，那么就镀金者样的实力三个字，他自己划的本质。都不配了方子业这，如。方子业是行对口交流学习这个计果还需要镀金的真的来历练的人，
师还哥，您客气了，乱。”也没帮上什么忙，老交代我说不要添“涛
就好。”与薛涛熟悉后，大鼻子大，看起来浓眉“没添乱方子业发现，薛涛啊眼的，其实就是外冷内热。
，那是没什么架子的。对熟人，对有本事的人
他是不会鸟你的。但是如果来人要装逼，摆架子的话，那
虚伪。”“你看，这就是谦虚的后面一个词，叫
最烦的就是这样虚伪的人了。”薛涛笑着骂：“
实力，甚至有点震愕，所以也就“但方博士的虚伪。。”薛涛承认了方子业的多补充了一句，好像也没那么虚伪
几个办公室方向。走向了医生人就说笑间，
现在怎么处理。人，看到白大褂后，问来了面虽然又外几个病
”在对不起啊，能不能饭，你们先做一下，我们十几分钟吃个薛涛则说：“实我们实在没力气了？容
，捧着让对方无法拒绝。“就十几非常好，双手分钟。”薛涛语气
(本章完)