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全院会诊(上)

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肿,患者的脓肿疗。”,像什么样子!你们医务处有确规定,肝消化内科胆囊已经切除了,诊断也很明确患者去消化内科治是肝脓抱怨道,“你看看“小罗。”温主任见罗浩在,便和罗浩

刚好你在,来,简直就是乱你说说要送到我这医务处是什么意见。弹琴!这就“这种患者还是推为患者,

道,“您浩压低声音说长汇报这件事。”罗把患者晾在走廊里上和林处,别“温主任,我马。”先把患者收进来

“这!”温主任一瞪眼睛。

,咱当,和咱普外科没关明白,患者去。至于能不能治好消化内科做的有毛病,对的,可无转过“我的意晾在走廊里啊。”面把话说推诿患者不管什么时候思是组织一次全院会诊都是论如何都不能把患者系。现在是

来。”温主任想了勇,你把患者收进几秒钟,招呼道,“陈

瓮气的问道报还是我亲自来?意,撇着嘴瓮声罗浩的处理很不满”温友仁对“小罗,你跟林处长汇

亲自?

,差点没笑场。罗浩听温主任这么说

有些滑稽。温主任真这个词听起来是拿自己当回事,亲自

,施加温主任,我先汇报一碎的事情比较多,后您那面表明个态度压力就行。”长知道大概,下,琐林处浩很贴心的给了建议。

下次她们再这么忌。”干的话也会有顾的面把事情说清楚议全院会诊的规模大一点,只要相关科室或是和内科办,这事儿消化的不地道。人多点来。咱当着全院各科室主任老年病相关的科室全都任还是不满意,罗浩微笑,“我会建见温主

任低声赞同。都喊来,看看消化内么东西。”温主科是什“对!把全院的主任

罗浩的心的每一句话都说到他坎里。

看起来,这事儿就是在温友仁推诿患者消化内科故意

做过来普外科住院。不好棘手的病人,自己治后假借患者20年前胆囊切除术,让患者

做的胆囊前,患者20年前系!肝脓肿有什么关20年切除术,和下之大稽,简直就是滑天现在的

扯淡!!

普外科出头,而不是和的实质并且愿意这小伙满意的看着罗浩子简直太出色了,一眼温主任特别,觉得稀泥。就看到了问题

辛苦。了一句“小罗,辛苦得的说了。”温主任很难

您先忙的。,这都是我应该做情况。”“温主任,不辛苦着,我去汇报一下

罗浩并没有直接回医务处,而是帮着陈勇把患来,尽可能的了解者收进多信息。

断,以及诊断辅助浩认为污水池综合征的诊断无误。根据罗浩自己的判ai计算出来的确定诊断,罗

道20年前的手术也是在罗浩知道事关重不过大,问清楚病史,趟病案室。矿总做的,他去了一

露出一丝笃定的微笑。的脸上老”的病历,罗浩直到找到那份“古

情况回到医务处,罗语鸣汇报了患者的浩先和林

0年前外科国华案室,把当年的病历借了去了一趟病出来。”老主任做的,我还“手术是2

就不错问道,病历“有价值么?”了,基本能写都是实习生乱抄。”林语鸣“20年前……那时候

浩拿出不同,我觉得应该到桌上,“一本何参考价值,但手术记华主任自大病历、病程记录没泛黄的病历,放己写的。”有任“有!”罗笔迹和写大病历的人是当年国录看

?!”林语鸣“哦前一亮。

现在是电子病历都很少写手术记录,主任、术者

当年可是手写病历,国录,一定有原因!华老主任能手写手术记

胆囊炎、胆指肠侧侧吻合的些特殊,虽然诊断“患者的情况有有简单的胆囊切除,时候国华主任没囊结石,可手术的还做了高难度的胆管十操作。

所以做了二指肠侧侧吻合主任写的胆管十石,“国华很清楚,患者有胆沙样结总管泥

那一页,轻林语鸣找到手术记录轻翻动。

之后再就没被翻荏苒,这本病历自从动过。入库岁月

人当年发生的一霉味儿,无声的告诉后病历中飘出清淡切。

语鸣径直“现在患者怎么诊断?”林问道。

污水池综合征。”

“???”林语鸣顶着一脑袋的问号。

征、盲袋综合征、见的并发症。做盲端综合窝综合征,是胆总侧吻合术后一种少管十二指肠侧“这病也叫

吻合术术后由于食物是指状。”壶腹部形成的盲至vat吻合口起一系列的临床症胆总管十二指肠侧侧𘫺袋内,从而引残渣、结石等蓄积在胆肠

林语鸣大略能明述的内容。白罗浩描

?”需要外科手术治疗么

“从前是,需要外科干预治疗。但最近头括约肌切开术,进行治疗。”术式再加胆道清理十年,主要用内镜乳就是俗称的ercp

上轻轻敲。”林语“内镜啊鸣的手在病历打。

陈旧的病历里的灰荡。尘飞起,轻光线中,一束阳光照进来,轻飘

林语鸣在沉思。

打蛇打七寸。

让他在打死,即便不死,也矿总抬不起头。温友仁一棍须要有确凿的证据把

,林语鸣还打温友仁只是其中一个想借机发展新技术。目的

不知道是怎么回语鸣完全听罗浩说的很可关键是这病林事。棒,

囊切二十年前的胆意识觉除术,术后并发症拖延了那么久才得可能性不太大。,林语鸣本来下爆发

任与日俱增。但他心里对罗浩的信

,不知不觉瞥见罗浩,林眼角余中罗浩已经是大小语鸣有些恍惚伙子了。

光影之中,恍惚看见了曾经的那位老友。

罗浩和他爸长的真像。

己的建议。舅,还有疑问么?我询一下刘老师“大,要是刘老师也拿以咨”罗浩见林语鸣不说虑,便给出自他有不准的话……话,以为觉得可

检查?”林语鸣“还需要问道。

影。”“磁共振胰胆管造

“行,伱和温友仁怎么说的,再跟我说一遍。”

自己和温友仁温主任的谈话,落。字不罗浩再次复述了一遍

诉我家,当然,你也可以咨咨询省“带患者去做检准,就告”林语能含糊。你拿不里的专,绝对不询你老师。明确,我鸣低声说道。查,一定要诊断

“好。”

罗浩离开,林自己才能看得纸上写满了只有他懂的字。语鸣面前的a4

话打给拿起手机,林语鸣把电刘副主任。

症的话“老六,了。”简单描述后,林说二十年前的胆囊切并发除术是不是早就该出现语鸣问道。,要是有

回答道。侧吻合术“林老大,一般来么,也不是没肠侧讲胆总管十二指有过。”后5年期。20内是并发症出现的高峰

,是罗浩,我没猜错吧刘海森很轻松的说道,“林。”老大,不是你给的诊断,也不是你们但话锋一转,矿总的主任们给的诊断

“……”林语鸣一怔

胆总管十二指肠不了,就这病不常见,别说20年后的并发森道,“连手侧侧吻合术怕。”刘是你们矿总做不了了术都做了。”

“是罗浩告诉我的,我。”拿不准,这才问问你

前是外科面地市医院送来的不错。”石主任做了几例下度大,风险高;最近决,难“接下来类似患者,效果都核磁是对的,确诊后手术解有几种解决方案。从

“!!!眼前一亮。”林语

?”刘海森问道的设备你那有么“ercp

谑道,“前些年矿区“有。”林语鸣戏,几乎所有新设备只要现在这么多破事。”是最先进的。那时候可真好啊,没提要求就给买,还有钱

么?”~小十年了,还能用“害

“应该能用,虽然来保养我都跟着。语鸣道,“ercp可在吃灰,但每年厂家”林!”以解决,是吧

,林老大你也不懂,我跟罗浩沟通。”“嗯,但得资料齐备。这样

你也呛人,这话有点不懂

的话多了去了,常,都是日常都是日但林语的时候比这难鸣没往心里去,上大

况且这是实话实说

挂断电话,林语鸣拿着着接下来要画符一般写笔,在a上划来划去,鬼4纸做什么。

温友仁?

嘿!

好看老子给

……

……

罗浩和温友仁“汇报”,说服他给患者做磁共振胰胆管造影。

只停留在简单的胆囊友仁的水高难度的胰管、胆管方术、窍不通。胃大切、肠道切除、吻合上,切除别诊断可以说一面的诊断、鉴

允。他欣然应

几個小时后。

症治疗,疼痛有所缓解患者经过抗炎对

罗浩和陈勇带着胆管患者去做磁共振胰影。

后,陈浩,肝内存在轮廓不清的低信等影像出、外胆管内应该有异号充盈缺损,图像,“罗勇皱眉看着屏幕中的物。”

内容物。”梗阻的肠指肠造口处存在导致“嗯,考虑是胆总管十二

”陈勇手握拳,丹凤眼眯成一条对的!”“果然!!父说患者很可能是管十二指肠侧侧吻合术!影像证明师父是线,盯着屏幕,“我师做过胆总

明真心很厉害罗浩点点头,姜文,脱离临可惜床有些

但没办法,人各有志。

医务错了。罗“我就说,肯定是温主任浩,你们道。处没什么表示么?”陈勇问

问道。“表示?要什么表示?”罗浩

错,黑“临床治病,对就是对,错就是明!”

眼神异常坚定。说到黑白,陈勇的分明的时

着黑白分明四个字他没戴三层口罩俊朗的脸庞上仿佛写

说到”罗浩含含糊糊的,要考虑到他的面子。“温主任毕竟是主任

!!”陈勇愤怒。“你们……真特么狗啊

还真是容易生气,罗浩微微一笑。

置,治愈疾病就难道不是么?”罗可以,“只要患者得到妥善的处浩问道。

压其他医意打么低,还肆,被他硬生“可以后呢?生逼到门诊去。”温主生。我师父手术做的好任水平那

“门诊也挺好私用的想法么?好像起码不用倒夜班么。况且你,最没那么高不觉得你心里有公器尚。”

备影像资料。了两句,回头开始准浩怼

了一个群,把刘海森拉里方便谈事。、石主任聚在群他自己、罗浩、林语鸣

群里。资料,查无遗漏后检查各种罗浩把患者的云端发到

【石。】老师,麻烦您帮掌一眼,看看我们的诊断对不对

眼。【稍等,我看一

主任回了一条信几分钟后,石息。

的答复。直到把患者送回去,石主任才了肯定

断正确,建议患者行罗浩的诊道清理术。约肌切开术+胆内镜乳头括

是罗浩关心的了再往后的事儿就不

然温主任撺掇患者家属种二五仔的事情真心备收拾一下主任,要告医院的这大舅准过不去。

勇还一直啰嗦着,只“你们太过音小了很多。是被罗浩怼了两句后声分了。”陈

,最起码患医院的专家病肯定能治。”,你放长正在联系请上级来做微创手术“还好,还好者有了诊罗浩安慰道,“林处心,断么。”

对罗浩依旧充稍微好看了一点,陈勇面色满了不屑。

对自己一直对这个认为黑。哪怕陈勇就是黑,白就是白浩也有些好感略有敌意。很不屑,的年轻医生,罗

顿好,拉着陈勇去别生气了。”罗防火通道“走,抽根烟去吧,浩把患者安

!”硬。“无烟医院陈勇的话说得很

走吧,别生气。”“害,我可无所谓,笑笑,“看你师父抽烟。”罗

站起来。么,“勉为其难”陈勇瞄了眼罗浩,似乎想起什

的样子,穿着卡两人出门,迎面走来黄色一个一米七的美女,大约25丝袜,高跟鞋。、6岁长外衣,

浩看见就打了个寒上现在的天气,就这身穿搭,加颤。

指数真心逆天。美女的抗冻

来了。”陈勇站住,板着脸问道。“你怎么

“你说你,我小护士约会了么?”女人嫣然一笑,只开了一陈勇生气,柔声说道,句玩笑,生怕“给你送饭来了。”还不能来了?耽误你和

……”

过来的保温饭盒,陈看着女人手里递勇没伸手接

,还有人送饭,罗浩站在陈勇不错啊热闹。一边看

“宝跟你说件事。”女人亲昵的说道。

说。”“你

。”女人娇滴滴的说总板着脸。”“我们我们是爱再吵架人,不是仇人,你别,你能不能不生气过来抱抱我,抱抱我就好道,“

你比过年的猪“你按?”陈勇问道。还要难道那时候知不知

“你!”

罗浩伸手,在后面推了陈勇一把。

陈勇。“一会还要准备全院罗浩小声提醒的资料,赶紧的。”会诊

谈情说句。爱的时候,他接过饭盒,和女人耳陈勇意识到现在不语两

,转身离开。女人笑颜如花

成了一朵花,盛开的鲜花。卡黄色的大衣似乎都笑

有家里人送饭的我来医错,还两年了,临床也没火通道,罗浩打趣道,“有人送饭。少接触,就没见过来到防

燃,”陈勇摸出一根没给罗浩,自“没意思顾自的点上。大咧咧坐在台阶烟,

思维。”不认账,典型的渣男“你这可是提上秋裤就

子做事光明正大,开局就说爱不结婚。”“老好只谈恋“扯淡。”陈勇道,

“呃……”

“还不是馋我身子。”

艹!”

罗浩真心不知道陈勇竟,也不知道是谁给然这么自恋的勇气。

“那姑娘看着不错。

智者不,除非遇见富婆。”入爱河

学的?”罗浩问道。“你这说话一套一套的都跟谁

说起姜文明的时候,陈勇语气也柔和了少许。“我师父。”

“……”

。”积德的方式有几的行善种——不劝人结婚,人离婚“我师父说,最新不劝人生二胎,不阻止

“他单身?

嗯,离婚五六年了。”

罗浩想起大舅,按照姜文明的标准,大舅可不算行善积德。

“好好写病历,等你写完,我要审查一遍。”

逼一样的眼神看着“!!!”陈勇用看傻罗浩。

欺负人是不是?”陈勇不屑的说道,“温主医生,一“你就会丘之貉。”知道欺负任你们不敢动,就

了你好。”都是为罗浩笑笑。

们的口头禅。还着?对了,撑住。”愿干就干,不敢就。有本事去儿科说这也是机关的老爷滚,不差你一个凡事都打着为你好的啊,你看咱医院儿科旗号,还能不能有一个是什么来

话。”“这么多牢骚

“牢骚话?我就是机关里的老爷一份子经把罗浩当成们的述一个事实。”陈勇都懒得说。,一个字

,摇摇晃晃离开他掐灭烟防火通道。

会陈病历,等全院会诊的勇,他要是好好写时候他没理明。能变成小罗浩

的话,陈勇有可能会被否则温主任拎出来挡枪。

任何兴趣师父姜文明罗浩只对陈勇的有些好感,对这个合时宜的家伙没有到处拈花惹草、一肚子

火通道的点燃一根烟,罗浩坐磨ercp手术。阶上开始细致琢在防

矿总没做类似手术,术前做一遍很重要。

用着系统手术训练时间。罗浩谨慎的使

70\%第一次手术,完成度

精。操作很难,需要精益罗浩转瞬石的时候有一个神,篮网取

要的。但这还是次

矿总未必有。有些耗材术罗浩才意识到做过一遍手

出手机,拨打盘算了一下后罗浩拿了个电话。

一个医疗器三年前公司投资了“尹经械公司。”理,我记得

传来一个低沉,是的。”电话对面“罗先生、富有磁性的声音。

ercp。”罗浩提出需求需要,很急手术耗材那面有么?我

一部分钱放在香江后,罗浩把司。当年卖掉比特币的一家历史悠久的信托

但富人死于信托。

家公司——罗林不动产公浩拿出75\%的资金一部分成立了两很多高净值家庭国内某植的信托公司,一司、罗林投资公半存入银行做定期惨重,那之后罗损失,另外

有职业经理人负责打理,罗浩也不需要操心。

了国内一家隐约记得当年入股医疗耗材公司有需要。恰好现在

3的幸运值闪闪发光。上角的系统面板,3罗浩瞥了一眼视野右

“罗先生,相关…”在30分钟内…内容我

“不用用。要是手术如果有做e那么详细,。”渠道帮我带耗材rcp的耗材,麻烦过来,你没有的话,临时收购一家,或者通我找一份,我这面做尹经理帮看可以吧用耗材公司的过医

电话那面陷入沉默。

这样,我这“行,那就面忙着呢,等你消息,尹经理。”

“好的,罗先生,如您所愿。

后,罗浩又一次进入系统手术室,开挂断电话始手术训练

几分钟后,罗浩心满意足的离开防火通道。

\%,虽然手术罗浩依旧很满意。成度100训练时间消耗一空,但代价是系统手术

识罗浩似的。历,一句话都不说,就回到医生像是办公室,陈勇闷头写病不认

后看写病历。罗浩也不在意,站在陈勇身

勇马“喂,上抗议道。站在我身后!”陈你能不能不

早晚都得给浩淡淡驻普外科。”罗我看,我代表医务处入说道。

“!!!”

门诊。了师父陈勇终于理解为什么选择

言打虽然门诊也交道算少的得和这些老爷们打交道,但相对而

md!

陈勇心里骂了一句,不再搭理罗浩。

,你来一下。”“小罗

在医生办公室门口招呼罗浩。候,温主任出现就在陈勇百般别扭的

陈勇第一温主任看起来有些顺眼。次觉得

加的人够多么“小罗,全院会诊参?”温友仁问道。

。”“应该够多

们的疑难杂症塞给属于他“消化内科仗着自己是科室,总把一些本来该,一定要制“应该?那可不行。”温友仁不科。这是歪风邪气我们普外止!上游高兴,

主任您说得对。“温微笑。

“我建议,只是建议,希小罗和林处长提一下。”

“温主任您讲。”

。”“这次全院会诊我建议的主任都要参加式弄,所有科室以大查房的形

笑的很开心,他看见温友仁自,然后跳下去。己给自己挖了一个坑

面没有丝毫阻力梯教室。语鸣联系,那,最后全院会诊定在阶和林

ppt。做了一份4个小时内,罗浩

紧迫,但罗浩依旧有条不紊的完成这一切。虽然时间

来到阶梯教室。罗浩和他在温友仁的催促下,

对劲儿,来了,他们表情严肃,的主任有一大半已经内诸多科室天有大事要发生。觉察出来哪里不

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