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全院会诊(上)

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疗。”是肝脓肿明确规定,“小道,“你看看罗。”温主肝脓肿患者去消化罗浩抱怨任见罗浩在,便和内科,像什么样消化也很经切子!患者的胆囊已除了,诊断内科治明确,你们医务处

医务处是什么意见。”到我这来,简直就是乱弹琴!这就是推为患者,刚好你在,“这种患者还要送你说说

“温主任,我马上和林处长汇报这件您先把患者收事。”罗浩压低声音说道,“廊里。”来,别把患者晾在走

主任这!”温一瞪眼睛。

转过去。至于能不能治好都是不对的,可无论如何都不能把患者晾在推诿患者不现在是消化内咱当面把话说明院会诊,走廊里啊。”白,患者科做的有毛病,“我的意思是组织一次,和咱普外科没关系。管什么时候

温主任,招呼道,“陈勇,你把患者收进想了几秒钟来。”

的问意,道。撇着嘴瓮声瓮气?”温友仁对罗浩的处理“小罗,你跟林处长报还是我亲自来不满

亲自?

任这么说没笑场罗浩听温主,差点

些滑温主任真是拿自亲自这个词听起来有己当回事,

下,琐碎的事情贴心的给道大概,然后您那面表明个态度,施加一下压力就行。”罗浩很了建议处长比较多,林“温主任,我先汇报

也会有顾忌。”室或是和老年病相关的满意,罗浩微笑,“见温主任还是不情说清楚关科这么干的话,这事儿消化内科办的不地道。人我会建议全院会诊的规模大一点,只要相科室全都来。咱当着多点,下次她们各科室主任的面把事全院

“对!内科是什么的主任都喊来,看同。消化东西。”温主任低声赞

到他的心坎里。罗浩的每一句话都说

故意推诿患者。仁看起来,这事温友就是消化内科

自己治不好棘手的切除术者20年前做过胆囊,让患者病人,然后假借患来普外科住院。

之大稽,20年前,患脓肿有什么关系!和现在的肝简直就是滑天下的胆囊切除术,20年前做

淡!!

这小伙子简直太出色了温主任特别满意的看着并且愿意帮,觉得普外科出罗浩眼就看到了问题的实质头,而不是和稀泥。

小罗,辛苦了。”温主任很难得的说了一句辛苦。

,这都忙着,我去汇报一下“温主任,不辛苦是我应该做的。您先情况。”

罗浩并接回医务处,多信息。而是帮着陈勇把患者收来,尽可能的了解到没有

ai计算出来的确的判断,以及诊断辅助根据罗定诊断,罗浩认为污水池综合征的诊断无误。浩自己

,知道20年前的手术趟病案室。做的,他去了也是在矿总不过罗浩知道事关重大,问清楚病史

的脸上露出一丝笃病历,罗浩直到找到那份定的微笑。“古老”的

浩先和林语鸣汇报了患者的情况。回到医务处,罗

还去了一趟病科国华老主任做的,我案室,把当年的病历借“手术是20年出来。”前外

?”林语鸣问道,“有价值时候能写病历就不都是实习错了,基本生乱抄。”“20年前……

病历,放到桌上,“。”值,但手术记录看笔迹和写大病历华主任自己写的何参考价我觉得应该是当年国“有!”罗浩拿出大病历、病程记录没有的人不同,一本泛黄的

前一亮。“哦?!”林语鸣眼

术记录。者都很少写手、术现在是电子病历,主任

,一定有原历,国华老主任能手写当年可是手写病手术记录

管十二指肠侧胆囊断胆囊炎有简单的难度的胆切除,还做了高“患者的情况有些的时候国华主任没石,可手术侧吻合的操作。”特殊,虽然诊、胆囊结

所以做指肠侧侧吻合。”了胆管十患者有胆总管泥楚,沙样结石“国华主任写的很清

林语鸣找那一页,轻轻翻动。到手术记录

后再就没被翻动过岁月荏苒,这本病历自从入库之

的霉味儿,无声的年发生的一切。告诉后人当病历中飘出清

“现在患者怎径直问道。么诊断?”林语鸣

“污水池综合征。

顶着一脑袋的???”林语鸣号。

指肠侧侧吻合术后发症。“这病也叫做盲端综合种少、盲窝综合征,征、盲见的并是胆总管十二综合征

ater壶在胆肠吻合口至从而引起一系列的临床食物残渣、结石等蓄积形成的盲袋内,肠侧侧吻合术术。”v是指胆总管十二指后由于

能明白罗浩语鸣大略描述的内容。

术治疗么?”需要外科

肌切开术,就是俗称的er“从前是镜乳头括约近十年,主要用内p术式再加胆道清理,需要外科干预治c。”进行治疗疗。但最

“内镜啊。鸣的手在病历上轻轻敲打。”林语

轻轻飘荡。,陈旧的病束阳历里的灰尘飞起,光照进来,光线中

林语鸣在沉思。

打蛇打七寸。

不起头。即便不让他在矿总抬死,也一棍子打死,必须要有确凿的证据温友仁

温友仁只是其还想借机发展新技术中一个目的,林语鸣

关键是这病林语鸣完回事。听罗浩说的很棒,可知道是怎么全不

语鸣二十年前的胆囊切才爆发,林不太大。并发症拖延了那么久除术,术后本来下意识觉得可能性

心里对罗浩的信任与日俱增。

浩已经是大小伙子了眼角余觉中罗林语鸣有些恍惚,不知不光瞥见罗浩,

经的那位老友。光影之中,恍惚看见了曾

爸长的真像。和他

,要是刘老师也拿不么?我觉得可以咨询一下刘老师的话……”罗浩见为他有顾虑,便的建议“大舅,还有疑问给出自己林语鸣不说话,以

“还”林语鸣问道。需要做什么检查?

造影。”“磁共振胰胆管

再跟我说一遍。”“行,伱和温友仁怎么说的,

罗浩主任的谈话,一字不落再次复述了一遍自己和温友仁温

家,当然者去做检“带患以咨询你老师。低声说道。你拿不准,就告诉”林语鸣,一定要诊断我,我咨询省里的明确,绝对不能含糊。,你也可

“好

,林语鸣纸上写满了只有他自己才能看离开罗浩4面前的a得懂的字。

手机,林语鸣把电话打给刘副主任。

不是早就十年前的胆囊切除你说二该出现了是有并发症的话是述后,”简单描老六,术,要林语鸣问道。

“林老大,一般来讲胆总侧吻合术后5年内是并发症出现的高管十二年么,也不是没峰期。20指肠侧”刘海森回答道。有过。

的诊林老大,不是你给的断,是很轻松的说道,“是你们矿总的主任们给罗浩,我没猜错吧。,也刘海森但话锋一诊断

“……”林语鸣一怔

总管“这病不常见,胆别说20年后的并发症”刘海森道,了。”“连手术都做不了十二指肠侧侧吻合术怕是你,就们矿总做不了了。

是罗浩,这才问问你。”告诉我的,拿不准

下来做核磁,难度大,风险高对的,确。从前是外科手术解决几例下面地市医院送来的类似患者,效果近石主任做了;最都不错。”“接诊后有几种解决方案

“!!!”林语鸣眼前一亮。

问道。“ercp的设备你那有么?”刘海森

。”最先进的。那时候要求就给买现在这么多破事,还只要提可真好啊,没“有。”林语鸣戏几乎所有新设备谑道,“前些年矿区有钱,

么?”“害~小十年了,还能用

厂家来保养我都“应该能用,虽然灰,但每年跟着。”林道,“ercp可以解决,是吧!语鸣在吃

跟罗浩沟通。”也不懂,我。这样,林老大你“嗯,但得资料齐备

你也不懂,这话有点呛人。

常。但林的时候没往心里去,上大学,都是话多了去了,都是日常语鸣比这难听的

且这是实话实说。

a4纸上划来划去,鬼,在拿着笔画符一般写着什么。挂断电话,林语鸣接下来要做

温友仁?

嘿!

你好看。老子给

……

……

友仁“汇报”,说服他胆管造影。做磁共振胰罗浩和温给患者

鉴别诊断可以说上,高难度的胰管术、胃大切、吻合的胆囊切一窍不通。的水平只停留在简单方面胆管肠道切除、友仁的诊断、

欣然应允。

几個小时后。

患者经过抗炎对症治疗,痛有所缓解

勇带着患者去做磁罗浩和陈振胰胆管造影。

影像出来应该有异物。”幕中的图像,“罗浩后,陈勇皱眉看着屏清的低信号充盈缺损,外胆管内存在轮廓不,肝内、

虑是胆总管十二指肠造口处存在导致物。梗阻的肠内容嗯,考

证明师父是对的!”屏幕,“”陈勇手胆总管十二指肠侧侧吻合术很可能是做过!影成一条线,盯着握拳,丹凤眼眯果然!!我师父说患者

有些可惜离临床真心很厉害,脱罗浩点点头,姜文明

各有志但没办法,

么表示么?”陈勇处没什问道。,你们医务是温主任错了。罗浩“我就说,肯

什么表示?”罗浩问道。示?要“表

治病,对就白分明!”,黑“临床是对,错就是错

说到黑白分明的眼神异常坚时候,陈勇的定。

庞上仿佛写着黑朗的脸字。白分明四个他没戴三层口罩,俊

,要考虑到他的面子“温主任毕竟是主。”罗浩含含糊糊的说到。

们……愤怒。真特么狗啊!!”陈勇

浩微微一还真是容易生气,

置,治愈疾得到妥善的处病就可以,难道不是“只要患者罗浩问道。么?”

生逼到门诊去。”水平那么的好,被他硬他医生低,还肆意打“可以后呢?温主任。我师父手术做

像也没那么高尚。“门诊也挺好私用的想法么?得你心里有公班么。况且你不觉,最起码不用倒

始准备影像资料。罗浩怼了两句,回头开

刘海森拉了一个群任聚在群里方便,把他自、石主己、罗浩、林语鸣谈事。

者的云端发到群里。浩把患遗漏种资料,查无后罗检查各

您帮掌一眼,看看我们的诊断对不对【石老师,麻烦。】

眼。】【稍等,我看一

一条信息。几分钟后,石主任回了

直到把患者送了肯定的复。回去,石主任才留

术。,建议患者行经内镜清理浩的诊断正乳头括约肌切开术+胆道

再往后的事是罗浩关心的了儿就不

五仔的事大舅温主任,要不然温主任家属告医院的这种二情真心过不去。撺掇患者准备收拾一下

“你们太过啰嗦着了两句后声,只是被罗浩怼勇还一直分了。”陈音小了很多。

在联系请上级医院家来做微创手术,你放“还好,还好有了诊断么。”罗心,病肯定能,最起码患者治。”的专长正浩安慰道,“林处

点,但对罗浩依旧充满了不屑陈勇面色稍微好看了一

,略有敌意。浩也有些好感。哪怕陈白的年轻医生,罗黑,白就是这个认为黑就是勇对自己一直很不屑

患者安顿好,“走,抽根烟去吧,别拉着陈勇去防火通道。生气了。”罗浩把

勇的话说得很硬。“无烟医院!”陈

抽烟。”罗浩无所谓别生气。”“害,我可看你师父,笑笑,“走吧,

什么来。陈勇瞄的站起勉为其难”,“了眼罗浩,似乎想

的样子,穿着、6岁米七的美女,大约25,高跟鞋。一个一卡黄色长外衣,丝两人出门,迎面走来

就这身穿搭,加就打了上现在的天个寒颤。气,罗浩看见

美女的抗心逆天。冻指数真

。”陈勇站住板着脸问“你怎么来道。

?耽误你和小,柔声说道,我还不能来了勇生护士约会了么?”女“给你送饭来了。“你说你,人嫣然一笑,只开了一句玩笑,生怕陈

…”“…

里递过来的保温饭盒,看着女人手伸手接。陈勇没

浩站在一边看热闹。人送饭,罗陈勇不错啊,还有

事。”女人亲昵的说道“宝,跟你说件

“你说。”

人,你别总板着脸。“我们再我,抱抱我,“我们抱抱你能不能不不是是爱人,生气过来滴的说道就好。”女人娇滴吵架,

那时要难按?”陈年的猪还“你知不知道候你比勇问道。

!”“你

罗浩伸手,在后面推了陈勇一把。

,赶紧的。”罗浩小声提醒陈勇“一会还要准备全院会诊的资料

过饭盒,和女人耳语说爱的时候,他接勇意识到现在不是谈两句。

女人笑颜如花,转身离开。

卡黄色的大衣似乎都笑成了一朵花,盛开的鲜花。

饭的。”不错,还有人送院快两年了,临床也没少接触,罗浩打趣道,“就没见过有家里人送饭。我来医来到防火通道,

“没意思。”自的点燃,大咧咧陈勇摸出坐在台阶上。罗浩,自顾一根烟,没给

这可是提上秋裤就不思维。”认账,典型的渣男“你

“扯淡。,开局就说好只谈”陈勇道恋爱不结婚。,“老子做事光明正大

“呃……”

还不是馋我身子。”

“艹!”

知道是谁给他的勇气。道陈竟然这么罗浩真心不知自恋,也不

不错。”“那姑娘看着

,除非“智者不入爱河富婆。”遇见

谁学的?”罗问道。套一套的都跟“你这说话一

起姜文明的时候,语气也柔和了许。“我师父。”陈勇说

“…

有几种——不劝人结婚善积德的方,不劝人生二胎,不阻止人离“我师父说,最新的行婚。”

“他单身?”

五六年了。”“嗯,离婚

姜文明的标准,大,按照罗浩想起大舅舅可不算行善积德

,我要审查一遍。“好好写病历,等你写

看着罗浩。“!!!”陈勇用傻逼一样的眼神

勇不“你就会欺负人是不知道欺负小医生是?”陈们不敢动,就道,“温主任你屑的一丘之貉。”

“都是为了你好。”罗浩笑笑

敢就滚,不个是的旗号,这也是机啊,你看咱医院儿有一“凡事都打着为你好。”什么来着。有本事去儿科说科还能不能撑住差你一头禅。还?对了,愿干就干,不关的老爷们的口

骚话。“这么多牢

“牢骚话个字都懒得说。?我就是陈述一个事实,一的一份子。”陈勇已经把罗浩当成机关里的老爷们

火通道他掐灭,摇摇晃晃离开防

候他能变成小透明。会诊的时等全陈勇,他要是好好罗浩没理写病历,

有可能,陈勇会被温主任拎出来挡枪。否则的话

到处拈花惹草、兴趣。姜文一肚的家伙没有任明有些好罗浩只对陈勇的师父子不合时宜感,对这个

道的台阶上点燃一根烟,罗致琢磨ercp手术开始细坐在防火通

矿总术前做一遍很重没做过类似的手术,要。

使用着系统手术训练时罗浩谨慎的间。

第一次手术,完成度70\%。

,需要精益求精罗浩转瞬缓过神,篮网取石的时候有一个操作很难

但这还是次要的

意识到有些耗材矿总未必有。做过一遍手术罗浩才

浩拿出盘算了一下后罗话。手机,拨打了个电

医疗器械公司。“尹经理,我记得三年前公司投资了一个

来一个低沉、富有磁性的。”电话对面传“罗先生,是的音。

”罗浩提出需求。“ercp手术耗材那面有么?我需要,很急

,罗浩把一部分钱当年卖掉比特币后悠久的信托公司。放在香江的一家历史

富人死于信托。

植的信托公司让很产公司、罗林投资公司林不动\%的资金,存入银行国内立了两一大半多高净值家庭5做定期,另外一部分成家公司——罗损失惨重,那之后罗浩拿出7

理,罗浩也不需要操有职业经理人负责打心。

了国内一家现在有需要医疗耗得当年入股他隐约记材公司,恰好

罗浩瞥了一眼视野右上闪闪发光。幸运值角的系统面板,33的

0分钟内……”罗先生,相关内容我在3

可以吧。”“不用时收购一家,麻烦尹经理帮我做手术用。要是没有用耗材果有做ercp找一份,我这面那么详细,如的话,临或者通过医过来,你看的耗材,公司的渠道帮我带耗材

那面陷入沉默

“行,那就这样,我这面忙着呢,等你消息,尹经理。”

如您所愿。”“好的,罗先生,

后,罗浩又一次进入术室,开始挂断电话手术训练。

意足的离开防火通道。几分钟后,罗浩心满

耗一空,但罗浩依旧意。很满0\%,然代价是系统手术训练时间消手术完成度10

生办公室,陈勇闷头回到写病历,一句话都不说,就像是不认识罗浩似的

陈勇身后看他写病历。浩也不在意,站在

我身“喂,站在你能不能不后!”陈勇马上抗议道

说道。入驻普外科。”罗浩淡得给我看,我代表医务早晚都

“!!!”

陈勇终于理解了师父为门诊什么选择

些老爷们打交道,但门诊也得和算少的。相对而言打交虽然

md!

骂了一句,不再搭理罗勇心里浩。

下。”“小罗,你来一

公室门口招呼就在陈勇百般别扭的时罗浩。任出现在医生办候,温主

眼。陈勇第一次觉得温主任看起来有些顺

问道。全院会诊参加的够多么?”温友仁“小罗,

“应该够多。”

高兴,“本来该属科。这是歪风邪气,一定要是上游科室,总把一些消化内科仗着自己“应该?那可不行温友于他。”们的疑难杂症仁不塞给我们普外制止!”

“温主任您说得对。”罗浩微笑。

建议,希。”“我建议,望小罗和林处长提一下只是

“温主任您讲。”

“这次全院会有科室的主任都要参的形式弄,所诊我建议以大查房加。”

仁自己给见温跳下去。坑,然后一个罗浩笑的很开心,他看自己挖了

诊定在阶梯教室。面没有丝毫和林语鸣联系,那阻力,最后全院会

t。4个小时内,罗浩做了一份pp

成这一切虽然时间紧迫,依旧有条不紊的完但罗浩

室。在温友仁的催促下,罗浩和他来到阶梯

,他们表情院内诸多科室的主任有察出来哪里不对生。严肃,觉劲儿,今天有大事要发一大半已经来了

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