髂后上棘ngenbec入路，“ko略6cm左右即可。延伸到距离”是在大转子表皮肤，向近端her-lac面切开
大概延伸至此。入路详细地讲解这个进行修”方子业一边切开后，一边也可以根据需要，缮。“当然，到底该如何
标准的kocher-c入路10cm，这也是一种。”腿的外侧表面，向远端延长“即在大langenbe
地投入手术，教学手术不比自己全身心路就得开始。学，从如何做入地对手术的过程进行拆需要非常详细分和讲解，而且手术的教
部分学习一句话，非常完美地概曲线。括了外科的大
学入路。三年学外科，一辈子
升手术质量。良好的入路，更适合的暴露，能够提
翰二人则频频点头，唯手有站在第三助助手位若有所思紧锁。，方子业对面的严志名刘海华，眉头略位的和揭聂明贤站在最低级的
他就不该是硕士一年度，，知识储备如果能够到业这种专业跟得上方子路的程级了才硕士一年级入路思。他
即便是资质稍微好点，。也很难
这种知识储备，需要资质，还需的不仅仅要阅读量和是悟性、记忆力。
有哪两的解有疑问，又层面可以说：“这台手术刘海华，你来辨认这脂见几人没肪层下？”方子业看得到剖组织，种第一的难度不算很高，
“臀大，很开心地回答了问题。多少来了点参与感肌和阔筋膜！”刘海华
地抬起了头当然，得此举有什么不志名，揭翰和严却是莫名对劲，可熟悉方子业的。刘海华并不觉
，也算是有模有样地成了上级的样子，名，不定时炸现在的方子业…以教学弹一般地抛来问题…之
业开后，再沿臀大肌纤维开阔筋膜，切臀大方肌！人的眼神，继续做好想做的事情：“我们继没有去理会两方子自己续沿着皮肤切口切向，钝性劈开”
一定记住这个鸦爪的外上方，一定有管是动刀也好，还是动血管钳也一个臀上神经穿过，不支，海华以后它。”摸一摸“来来来，刘好吧，在臀大肌，好好地罢，一定不要损伤了
用食指轻轻地刘海华。拨了拨，点了点头
着加快速度，将一平日择期手术摸这种玩意儿，只机会让刘海华想天的手术主刀的时候做完了。时，师父邓勇，怎么可能有
，才可以放慢节奏。今，主刀医生逐渐多了起来也就是如
只要手术不是太离！谱，组内可以分四台
独当一面。袁方子业，都可以威宏、邓勇、刘煌龙、
，就个层剖学的流程图了，在这详细层非常“其实到了这一步啊次”里面，肌肉分是相对典型的局部解且典型。
孔内肌“自上而下，臀中肌的就是股方肌。”、梨状肌，闭、上下孖肌，在最下方
大，一般地方，有一条非坐骨神经了，它的体积很神经，就是很难得伤及……”常粗壮的“这靠近股方肌的
…”“…
教下，算得术的方在患者身上，以择期手解剖学。贤业几乎是保姆级的带在方子等人展示了一台局部，式，给聂明上是
定可以在能力部解剖学，但手术肯常鲜足够的医师手里，演变成手术不是单纯的局一台非明的局部解剖学演示。
骨折的内固定术，足足到后续的骨盆花费了方子业。两個多小时的时间从入路教学，一直
窄至四十分术，方子业有是要教学，把握将手术时间缩其实啊，如果不只是单纯的手钟以内。
当然，教学的意义肯定是很突出的。
开始发问了：“师，便者是横行骨折伴后壁骨折怎么办？”儿就仿比如说问题狂魔揭翰没办法很好地复位，或佛是忘记了场合，在手术结束后兄，如果这个入路，，这会
，聂明贤的目光问题时问揭翰一闪，显然也很好奇这个问题的答案。
医师的刘海华，必身回来，身室间门口，严志名才起是帮着推病人刘海室。病为住院隔壁，严志名和出手术华二人则须跟着，在手术人回到病房，且完善可以再回到手术好术后医嘱，才
巴歪斜，表情聂明贤并行坐在单揭翰站在两人中间，下方子业与的心思。纯，并没有其他钢凳上，手术室计时面板下的
定横向骨“如果折，后入路固定从前”。折的话，那就要考虑双是横行骨折伴后壁骨后壁骨折入路了，方入路，固
做的这个是……”“我们刚刚
袁威宏走了进”方“师父！~然后立身叫人。子业讲到了一半，发现来，赶紧结束了话题，
正。也跟着站起，揭翰则是聂明贤转身立
。回“子业，我听巡讲”袁威宏摸了摸自己我还以为出了问题呢。的帽子前方，估计是习，你这边的手术两个小时都还没结束，挲自己的地中海惯性的摩
“下台了吧？”
慢了点。”：“推进手术进度师父，我们是方子业点头
常详细，连入路遇到的揭翰则解释这神经的说：“师父，台手术从头到我们看。”细小分支都会展示给尾，师兄都说得非
“我现在”感觉自己特别强！
。袁威宏这才舒了一口气
是雏鹰初飞。方子业今天的手给方子业兜底，主要是子业平，早已经成熟，不术，没有余留一个人的水大家都信任方
不是又变成了“天线宝宝的担心自高手’，是两个小时还没结束，袁。”原型，下台后就赶紧来看一眼过威宏是真然而，己养起来的‘
好好琢磨一个句话打发了“行啊办？病人坐不了，，你觉得坐睡着难安。回去揭翰后，才笑了笑看向方子业。环的骨缺损该怎么骨月吧。”袁威宏一
“有x线结果照片吗？”
揭翰被袁苦脸起来。接给干得愁眉威宏的问题，直
这个问题的难度？
袁威宏这是被揭翰揭化了是吧?
对比较特殊。骨盆是难度偏重建，环中，坐骨环的大，因为解剖结构相
，决方法，就代表着，但没有公认的解每一种的效果都很勉强。自然，解决的方法很多
赏骨折宏二人开始欣，方子业已经与袁威线骨盆正位片了。揭翰愁苦脸地去仔细思考时眉内固定术后的x
我多虑了。”“那就好，看来是袁威宏看了，便点了点头：
正好，下个月的鄂省年地完成了第一台教学台教学手术，这样手术了。”技能大赛“子业，非常不错啊，圆满多做几中里，你就可以去
也没明白袁威的这个逻辑。宏时间是怎么“啊？”方子业一
个特等奖，还给你“啊什么啊？你去年拿发了奖金的比赛，你假装不认识了啊？”了
认老家啊。“跨了过去，不能不”
的特殊性，非常具有鼓舞组，希望伱参考员’！”性质，所以今能够担任教学手术的‘年创伤外科学“因为你的身份、年龄
再看向其他几个人。宏低声解释后，“也有津贴的。”袁威
教员。”地拼出来的，我们省内，出现过这么年轻的示从来没有业开后门吧比赛成绩，，子子业自己实打实“这个不算是我们给
了聂明贤，所以聂明贤样看都有过向京就回复：“哦，袁威宏说话的时候，也同。”
袁威宏的嘴角一僵。
同时看向了聂明贤。方子业三人
话，就直接把袁意思，直接侧漏完了。毕竟，聂句明贤威宏本来想要表达的这么一
有过是京都有过！没鄂省没有是鄂省有，京都
了。力，还是太菜鄂省的骨科实
招没有这个外来客是血袁威对聂明贤宏。
贤不算本院属管辖权是刘煌龙。科室职工，算得上是本的直刘煌龙团生，也不算人，他学队的聂明
都三：“京都的积水潭、京强……”骨科专科实力都要略名院，比鄂省的院还有协和都是骨科笑了笑道袁威宏
很好理解的吧？”聂博“士，这也是
待遇，也要看清楚本来袁威是打算，借此机会好海华等人进行着方子业享受着高规格他的宏劝解，不要总是看好地对严志名和刘底蕴。
的的。，但很多东西，子业很多东西是上级给都是靠着己的本事挣来方方子业自
“骨科声。也不清楚，我之前是明贤说着逐渐压低血管外科出身。”聂的事情我
宏当即破了大让袁威是这么一席话，却防。然则，就
聂明贤没有有过，他从说的是心有过，骨科来都不关心，别人有没…血管外科…说是京都的骨科
袁威宏瞬上的无力感。间有一种拳头打在了棉花
地级市己如果要下乡去医院的话，那边的人，是不是也会这么这一瞬间，袁威宏起了，自仿佛是想想自己。
呀，我们都是没怎么子业有点难受，方看到袁威宏的眼神见过世面的。”负我们乡下人点护短了：“贤哥见也有识广博，但也不要欺
也没有什么问题“师父，这边暂时，下单。”是简一台手术更
？”忙“您要不先去
。心地与聂明贤认真方对线子业决定先把袁威宏打发走，而后才好放
当线的话。明贤还要继续对果聂然，如
宏心知肚明，马上点袁时候，邓教授也威头离开：“我过来的我是该回只允我半刻钟的时间，去了。”
了方子业的手术没有问定了。题，时间长是另有其来到这边，确走，袁威宏就因后
蔼可亲地发出和善，仍和看了只是回头时，再看聂明贤笑意。
亲有一种说切感。不出的
一问三不知，袁威外科，宏都不敢对说实话，即便是定在了创伤聂明贤以后真的落他“发飙”。短时间内
，已经是一因聂明贤的天赋座非常丰硕的果摆在了这里林。
只要给聂明一定的贤时间，袁威宏就不会’他的理由和机。可能有‘奚落
……
化解了尴尬：“贤哥，。”就首先谢谢你出口相a几句非得被威哥pu的严志名不然的话，我们助啊，袁威宏走后，懂事
聂明贤这会袁威宏的安排。已经会意，可能自己有点打乱了儿其实也
有用意，他自己亲自看到过的事实都不能愧疚，他说的都是实能因为袁威宏别话，总不讲出来了吧？明贤也没不过聂
科内部的微妙关系。初来乍到，自然不会清楚创伤外聂明贤
性装死。聂明贤索
。这是他固有的特权
……
术，的确是简单后面一骨折倒打髓内钉内固定术。台手段，是一台胫骨中
者的身份是教授的亲戚，而且就近。患住在了中南医院的附本院某个
简单的骨折病，即也只能看在同事的便是中南医院不做面子上，把他的手种，这样的关系术给做了啊。
手术髌上入路髓内钉内固，是在方子业的权限射的。胫骨骨折定术，是打实的三级实程之内
即便是方子业单独操作，规的。都是合理合
方子业就没决了战斗。自然，高深莫测的手术方式，连带切皮算在这一台操作过程中，教学手术了，就解有搞什么而是直接以起，十二分钟内，
间。凝固完方子业带着严志名博士手术做完，无菌‘小送回了病房，二人离开了手外固定术无菌敷贴贴完，石膏和聂明贤美’一次性术毕，病人已经被揭翰
士都。逼”态器仍处于“懵械护士和巡回护
我以前跟彭隆副教授做髓内钉内我们外行了固医生太内行了？我记得，还是这个了五十多分钟定术，也是用对望了一到底是眼，器械护士说：“时间。”
”“十二分钟？
“开玩笑的吧？”
深深地褶皱。收拾，然后下，使得知道，反正主刀照我们只能收拾眉头紧片之后下台了，班啊。“不回护士抬了抬眼皮”巡皱出
问题中，只要不是有。心，然而，手术过程有东西落在了病人的体内，其他方面的质量的职工半毛关系都没显然也担，与手术室里
业刻意装逼也好，都与因此，不管是方子业她们没有关系。实力强也好，还是方子
命运呗？责任不在重他人自己身上，就尊
器该下吗？”备个案。械护士太放心，觉得应“不要给护士长汇报一还是不
避嫌。二分钟内结束了手都在好好配合。吧，台手术，我们完全就没有催过主刀，“也行，给护士长说这思维非常强一下”巡回护士的是他自己在十们一直术的，我
……
着啊？”聂明复位术，在择期手来：“子业，这手法这么大的妙用方子业从贤二人紧随术中，也有贤手术室出去后，然而，严志名和聂明的目光就精闪起
，手法复位术，是术技术之一了。可以说能力最强的一表演种手
它简直就是手到病除到奇迹仿佛就发生了。，手
流程。的骨折切开复位内固定术聂明贤花了时间看过
开放，牵引、复位、然后再透克氏针临时固定，视、调整……
子业这里，复位就跟玩儿似的。但好像在方
分的骨折手术，程，特别是长骨的流仿佛都只是走大部骨折。
的治疗！”“嗯，骨折
手术质量也循复位、固定、康作步骤的，手法复位实用的基本功质量。”手术功倍，要有复位、旋转操术，都是非常者说只“不，只要是遵会相当高，完全不担心，用得好了，事半复原则的，或
会提前两分钟结束。”不是让揭翰尝试了一下“这一可能还流程，很台手术，如果髓内钉内固定术的锁钉
“贤哥，份，但需要有一定的功底之后才能奇师兄要建议你可以先找吴轩一份学习资料，我如果你想学的话，我这再看。”方子业解释着。里还有另外一
料，源自于陈老中医方子业的手法复位资。的手法复位理论，但又略高出
法复位的技巧和复位方合了与组内通过型方式，可以更好法。的一些骨折新的分地去理解骨折骨折模型摸索而手结目前还出
苦恼。这里开始学，会很聂明贤从
“好，我去试试。”
聂明贤道。还不怎么相信呢。”的魅力是很直观的，我“以前吴轩奇吸引人总说，创伤外科，也很
法复位，也看过比较高端的，还真是第一次见。端的手法复位，但是像方子业这么高其实聂明贤也看过手
，贤哥，你们也去好休息了，严师兄好休“我先去息一下吧……”
方子数据，发给我一下。”“明天我还是要值急诊班，严师兄，你记得抽空，把我业的脑子稍微有点浆们组内统计的那些糊。
以看得到我医生的基本功实力，以及每个月能够作的次数余额啊程序嘛，你在后台应级则探了探该就可们科室里所有下你多少台手术和操。”跟方子业的额头：发了一个小“子业，天罗不是给你严志名
“你那个excel表格，被淘汰了。”
方子业：“……”
去休息了。揉了揉眼睛。”方子业“哦，好吧！那我也要
饭点还有一个多小时。昨天晚实不怎么好，现又做完了，距离中午在手术上，他睡得其的
这不抽空睡一觉？
，子业你先去休息，我严志名却说：“那行去师父那边了啊？”
。操作混了，去师父那里三年级，处于，跟着方子业没有小操作节点严志名目前是将近博会的时间士被邓勇投喂大量机，多多少少总能混点
名怎么可能沽的，如今轮到了当初孙绍青师兄，？严志名，严志名钓誉地不去混脸熟王元奇和顾毅等人都是这么过来
“好！~”
搬不搬家，如果搬家的，聂明贤又问了走后问方子业这个室友严志名今天话，正好一起回去认认脸熟。
儿。”头：“贤哥，你先回去休息吧，我去科室里休息一会方子业闻言摇
“我只是偶尔回去住一住。”
“也行！~”聂明贤也不坚持。
……
去。是一周多的时间过时间如水，一晃就
范化，不管下跟班准入以及标准次数级同意与不经推式同意，这个模制度，已经慢慢规都已行下去了。的急诊手术方子业推行
跟着邓勇元晓教授叫班后，方子业正打算去住了。查房时，被站起来的韩5.21这天，交完
我想找子业聊点事情。”空出来一点时间吗？他热情的喊道：“邓教授，子业能
邓勇回头，看“韩主任了看子业没有”去吧。子业的肩膀点了下，邓勇就点头，把方你来：为难后叫你呢，子业
方后转身回笑，一边子业点头元晓：“韩主任…”走向韩
。咐彭隆带着人先去查房，而到了韩元晓则吩主任办公室里后才带着方子业
，自然题：“子业，你进考试吧？”入之后这个月要参加主治泡了两杯茶，随意地聊暄了几句，而后再是先寒了聊后，才进入到正
？”该有信心吧“应
考试是五月末，韩元主报名是五月初，治考试时间，实是有心了。晓组没有人考主治，他还能记得，属
，应该没问题如花：“笑吧，但也不方子业只坐韩主任了半边屁股，敢说百分百。”靥
最近在刷“题库。”
方子业吃竟自己推行的急诊前的安有什么意见，毕不准韩元晓是不是对他与韩元晓之操作次数和准入制度，相悖。排和规划
打翻。熊锦环两个月时间，就自己只带了把韩元晓的规划
中级，以后也好早点进副高。”“好好考，早点进
“这种职称啊，破格也有地勉励了方子业余了。”韩元晓其实以子业你现在的实力，挂名一个副主任医师，也绰绰一句。不能破看起来很开心能是慢慢去熬。了大格，只
有点多。您所说的帽子大手：“韩，我要学了。”习的东西，还稍微在是太实主任，方子业轻轻摆
晓抿了抿我首先得给你道个歉。”韩元嘴，才说：“子业，
选择我审的，也是我授权让下面的“科室里的表据需要用起来的。性地根皮生长人因子喷雾的准入，是”
前公司并没有子业你带过医保这的这个产品，没一关，所以，有还是给多多少少来了些麻烦“但是，之。”告诉我他们
意给你一定的补偿。”的范围“不好意思一下，在适当内，韩啊子业，你可以想老师愿
主动地更改了自己的称呼。韩元晓
，方子业只跟着邓勇混，以后大家各行其道。与方子业，那就是上下级关系韩主任
加融洽些。相处得更后大家还是可以老师和学生的关系，以韩老师和方子业，那就是
但没办方子业其也猜到实过这种可能性，法。
元晓韩元晓是病区行政主任，韩用什么药血招没有。要在科室里，方子业是主任，而且还是
用药选还是那句话，方韩元晓的没有理由子业无法证伪，就择。去质疑
至于医保审核出了问题点锅……题，上级的责任，方子业依旧要背，那是科室的问
“韩老师，您说笑了。”
份才入么最迟七月明年的六月份才结束六月份才毕业，那职，即便住院总，也要任是入职就开始担“按照道。”理，我
还是韩老师您出“面提前捞了我。”
就直接把韩元晓的情呢？”方子业也是有点。的“我现在不过是回到了新舒舒服服的顾的起点，怎么敢提要求会做人的，一句话，绪照
不然能怎么办？
？一怒之下，辞职不干了
不干了你能去哪里？辞职
得背点无妄就更加荆没有其他，那前进的路山，之灾，去了其他在这里棘。情况下，都地方，没有靠，有邓勇，有袁威宏的
后，方实总结过，地级市族趟恩市中心医院特别是走了子业其家族式企业，纯粹的家一院，其实就是医式。
爬的最捷径，能力什么的，只能给别人打工关系才是往上。
，好歹。医院这样的顶级单位者下在中南径，能者上，弱捷还有一条通天的
韩元晓的表情逐渐肯定对我还有一定一口后才说拇指和食指，再端起了手的：“子业，我知道你严肃起来，搓了搓右内心里，的意见。”茶杯，牛饮
不能改的。的思路还是“我也认可你的意见，但我”
摊子。”累都有，我这里一大一身轻，科研积累和文章积几乎是无事“我不像子业你啊，
吃饭。”毕业，等着着升职，等着“学生等着留院，下级，等
有你们组的人吧？能留院的人，就只”“子业不会想，我们创伤外科的问题啊，你也，我说一句冒昧
么一个阀门成了学阀了，这就”了！，这就是“这是什
业听头，脸色方子说，微微抬到韩元晓这么一一肃。
内心开始轻微波动。
讲，子业你所在的团队，太强了韩元晓继续说：“但是呢，从客观地角度来。”
人才多。”“第一个，
“第二个，经费充足。”
“第三个，大课题多。”
况下，人，是不公平的。”的，都能被带飞。如此一来，其实对其他“在这样的情质只要稍微有点资
源培比！”“我就举一个简单的例子，熊锦环和李
摸着这里说，谁你着我的眼睛说眼圈都微红起来：“低了声音，。”更适桌子，压韩元合留院，你看晓拍了
方子业不答话。
。不反驳，但也不答话
，我一下情绪：“韩元晓稍微收敛了你也知道！但是？”也知道答案
师，但教育从子业适时抬头插了一句嘴：“韩老方来都不是公平的呀？”
业的语气平静，目光也平静。方子
这了。值得探讨的地方就太多个话题可果韩元晓入这个话题，那么如要深
在中南医院平？里讲公平与不公
观的线条，能是比不划线公平了。能够画出来一条客者上，弱者下，这就
其他的公平？如何去论？
人还是认元晓不说话，又方子业见韩定性，您单方面的定是一种不公平。”为，您不该对源培进行说：“韩老师，我个性，本来对他也
础也很差，我的累也很薄弱，第一“若论当初，我的基我的提携和栽培。”但我很感谢我老师对学历也不够好，我的积
但不能定性李源锦环培的资质不如熊可以去想李源培的资质。不如熊锦环，
就要被客观地定义什么一个人死？凭
业棘，知道其中的会方子业经历过荆替李源培苦，在还说话的。没有成长到心思泯灭之前，方子是
平复。了下来韩元晓看向了方渐渐子业，情绪也
业如今已经成长法。始有自己的想起来了，也已子经翅膀硬了，也已经开韩元晓感觉得到，方
去讨好，再去示讨一些问题，方子业人云亦已经不再是云。这个时候再弱，再去与他探
义吗？”了一句：“揠苗助长韩元晓还是又问的标线更高，真的有意不过，
板这个虚浮的门，到底要支撑“多久？”
，邓老师，他把这个科自留地么？”到“子业，你真的很希望室演变成了邓勇团队的见
累都还不错。”“王元奇我不论，他的专业实力和科研的积
？”“但严志名、李源培
确~”“说实话，的不是留院的最优选！
方子业继续不答话。
子业可以插足的问题。这很明显，不是方
事权，要方子业不主管人到底是熊，方子权去过问。以后成为同事的人锦环还是李源培兄弟只业就无那么，
支持反而，方子谁，其实都是越矩了，不管业这会儿如果表态了是。
加严肃一点，就是人事权不好，你把这他弃了吧？别人建议你的个孩子好，那个孩子类比得更
事情能做你敢去干己为人父母，脑子，除非你自别人家的可以对自出这样建你涉？，己的孩子偏爱，议的人，纯粹就是没有
脑子瓦特了？
继续说话，方子业则说老师，对不起，我现在还没有这样的能力。”：“韩韩元晓不再
。”方子业龇着，就超出了我的能力“我现在地给师弟们创造一个相对能做的事情，就是力牙。会，其他的范围所能及公平的学习和操作机
紧接着，方子业会，所以我不顾门，受过金楣地给我很多机老师，以前的我的言传身教，我与他无亲无故，但他同样可以一直谨记于心……”宏洲老师又说：“韩
止，到目前为大锅饭。”似乎哪个老师教过我“但，这是一灶，也没有
人这么教，我也过了不持温饱的年纪。”“就算是现在有能维
“呀。”韩老师，我暂时只做过学生
目光坚定！方子业满脸笑得灿烂，语气平静，
当我还袁威宏一人！携我载我者，仅有师父是个蜉蝣微末时，
我说这么多屁话，都说不着。你现在跟
师门就是师门！
其他的，没这么多我也不会管！你就算是临时加，规矩，
着说：“子选择，而对足一分钟，我也不会因为你的继续端着茶杯慢饮你有，过了足意见。”韩元晓眯起了眼睛，才点了点头，笑选择业，我尊重你的
“这一点你大可放心。”
人般地去开始查房了方子业就离开了办公室……，而后恍若无事
)(本章完