手术室里。业的穿刺术很牛,几乎没有人知道方子
看到了米齐痛苦的表情意,也就是在手是临时起看手受伤的米齐,纯粹后,方子业才想到了要给他减轻点痛苦。方子业上次去术室里,
子诊门诊的方在急诊科的血管外科急照顾。坐班,业往来时多有总米齐即将升副教授,对身为住院
生的手知道,其他的外科医生,会有多么台。外科医方子业也是一个外科医职业生涯吃饭的灵魂。地想要上生,只有外科医生才,是
米齐打的局部麻醉致。给,目前方子业非常多要给言初打要高的“分离”难度其实相比起的神经阻滞使运动和感觉分离
兰天罗今多。有第一时间下手术室,也不想掺合太天没
了合适的。龙教授射醉注位置后,就将麻所以,方子业将穿刺到的权限转交给了徐
这台手术的穿刺位置,徐龙而后非常谨慎,大概笑着接过偏头问:“刘教授多长时间?”了方子业药物量后,、邓教授,你们会持续地推了足够的
根据手术时长,决定药备的技能之一。,是麻醉医生必物用量
止痛,主要非这样的长当然,这样的目的是为了麻醉,而并时间了术后镇痛,为自然不需要维持几天。
外个麻醉科的麻子……自然,曾全明有想过要不打一架,但看到群创伤科的彪形大汉,自己只是一邓勇以及袁威宏等一
拉开与的距离曾全明退了一步,和刘煌龙。言权后,不再说话,将发转交给邓勇然后略
个接近九,曾全明如同军训向左转一般十度转弯一闪。地来了,上眼皮一抬眼睛内精光
说完,邓勇又看向了这动不动就动手曾全明:“曾主”任,你的毛病可不好啊。
会!~”气笃定:“的,我也应该可以学得洛听竹则语老师,我可以去学
问题,咱们都抓住,而且摘是男的,没有必要动:“曾手将曾全明手动疼,很自然地用左脚的。”方子业被捏得稍觉有点教授,问问题归问的左手的手腕开,语气平静回
。为无米之炊,圣人生啃无炊之米巧妇难
曾全明看了洛听竹。看
渝女人掣肘的,其余男人无不后悔莫及且被折磨得温顺可爱有一位‘强’大帝。只目前据说能够打破川
据用药痛的时间量、给药位置不同,止神经阻滞麻醉,会根不等。小时到数天持续数个
授横亘一脚,是看不湘雅医院的教去喊你起我们麻醉科吗?
到半個月的时间,就将操作精妙的外科医人生了。他之前的学生,洛听竹仅仅只用了不生转战麻醉技术的助益太大了黄曦蒻虐得怀疑麻醉,对于穿刺阻滞
业,还有洛听竹呀自己没有方子!~
而且还洛听竹是川渝人,,格外有经验说川渝的。是川渝的女孩子,听女孩子在管家这一块
但?
想到创伤外科还蹦峰,没出来了一个更加‘癫’的种子。本以为洛听竹是巅
了一口气。“唉!~”曾全明又叹
,动又说。试动一下脚。”徐龙“来一下。尝
的事儿?”成虎爪状,肌腱条索状方子业全明一把将撤身退开的只是邓勇和刘煌龙都还右手抓住,手指突起:“这话,曾没来得及说是什么时候
大便宜,邓,从创伤外科抢来了一勇,也是让曾全明颇有个洛听竹,就已经是捡了。这里很好说话一种得到爱徒的欣喜内心翻滚如汤:本以为
教授?徐龙
说。了呀徐“我本来就动不又爷爷!”言初
……
!是的呀
九天琼浆玉露倾泻而下露一般沁人心脾。洛听竹的声音如,灌身后如温泉、似冰
会亚于同济和捡到了绝世宝贝,的麻醉造诣,绝对不这样的天赋,曾全明都觉得自己以后洛听竹协和里的教授们。
哦豁?
言初的生。声音非常细腻,脆生“不痛,徐爷爷。”
并非麻醉外科的人,职工,就不在曾全明的范围内……管辖科系统内的学生或者然则,方子业是创伤
的情绪都压制下去了一口气后,将所有轻地叹。“唉…”轻
协议还不是第的‘一顺位“发掘人业达成了什”,是湘雅千里从沙市关键这不远医院赶到了汉市,与方子自己是本院的,么样’!样的种子,的徐龙教授,
我说啊。妹的,你他么有这样我操你的技术,你直接给
徐龙对这些,仍流:“啊旧一无所知痛,给言初?”药后,与言初交痛不
用药量太之后,会一并麻大,麻醉药物扩散醉运动功能。
?我给不起你什么价钱吗
论,没有足够高级的的“工具阻滞理”而已,再精妙的神经玩吧。人不过就是个更高级抱着书穿刺术作为基底,天天
第一次认识了。“方子业,我学生,”你也不是
抽身而出后靠近了,见方子业在曾全明动手的时候就勇四个小时的邓,步子未停:“时间不好预估,先按照在不行的话,就再加一针。”术程来吧,实往前
曾全明的眼皮在颤动,目光依旧定在了方伸缩了几次。子业的身上,左手和右手在不自主地
继有人。传承、理念,全都可以后,自己的有这么一个学生
很低:“老师,方别失落了。碰曾”开了彩超监视位置闻听此言,让地读懂了曾全明的爱地医生是我男朋友,伱全明的肘部,声线的洛听竹,非常聪碰了眼神,用手肘轻轻且可慧
野的鲜花曾全明的心情如漫山而开。遍绽放
,后续的收尾时“只要能会进”邓勇提前就与方子业能定手术转换。醉可操作最主要的是要确商议过了,因此知晓行的中的运动功能交互。够了。麻间,改全麻也无所谓完成关键
着动,我不不,果看你的肌肉有没你想着动一下,动你只要想有动的前奏是起因,言初解释着。,用比较精密的言辞有收缩,动不了是结不了也没关系。”徐龙有没,给“不
配合了!言初
了股骨内外侧髁的运动。缩,且摸到到了肌肉止点的正常徐龙就摸胫前肌群的轻微收
非常好。”“行,行行行,很好,
说完,徐龙又用针尖戳了戳言初的也不痛啊。”脚背和脚掌:“都不痛啊,这里
回。,徐爷爷。”言初“不痛的
植术操作完……”这是一场硬战,我们小时内,将神经移毒,准备手术吧,见此,刘煌龙就说:“开始消今天最好是在四个植重建与移植、肌腱移
邓勇、方子业、袁威宏三人马上出去洗刘煌龙一声令下后,手。
室。”台出门时,袁威宏点兵道:“严志名洗手上台,没有特殊事情,不得离开手术,其他人,随时准备上
室的门。严志名闻言,也就马上跟队出了手术
接下来的消,完成得十分丝滑。毒、铺巾等操作
,或者不舒服想要换个轻地拍了拍言初的腿:姿势!”,千无菌贴膜包裹好了言初万不能动,如果你的患肢后,刘煌龙想动了轻“休息一下,这条腿
是可以的!”,或者是叫听竹姐姐,都记得出口提醒记住,一定,你叫你的徐龙爷爷“请务必
吗?言初,这非常重要“清楚了!”
是一个成年人了,术可能就失败了你乱动一下,伤快”“你~白我们的话,否则我们!在动刀的过程中,你能明及正常组织,手
言初未成年,即便是再三告诫!接近承诺,刘煌龙还是
是好,但患者的合与安静,与术者的时刻交互的。对配运动感觉分离麻醉固然,都是非常重要绝
随便动一下的话节面……整个手术就完了!,比如说抬下腿如果患者不自觉地,手术刀直接切进了关
一动不动。”言初“好,我一定乖乖听话。
下和她多沟通和交流,,千万随时提醒她安抚一下果有任何不舒服“听竹,你注意一,都得先汇报。”如
“如果不够配合随时准备全麻,造龙的语气正色术中交互我们宁愿不要成伤害。”刘煌了,也不能对患者的话,。
“好的,”!~刘教授
“止血带在工回。作吗?”刘煌龙问巡
气报。工作的,目前的在回是n!”巡回护士“60,90mi压
时切皮。手术开始!准”“上午,八点四十七分,
而后,刘煌龙毫不犹豫地、沉浸式初踝关节位置的疤痕组织。就地,先用刀切开了言
带的辅助下,出血量不是很多在止血!
紧用负压邓吸勇和方用无菌棉垫擦拭。一人则是盲引器抽吸,子业二人,一人赶
刘煌龙说:“子我打开了胫前神经的残端后,我就分开手术。”业,等们
移植的带血“我负责去解剖结构处的瘢痕你这边,则负责进一的方式清理!”找步清创,将神经的正常以清创术管神经瓣,
及神经移植术。”路修谈整出来,才能构的解剖结“首先要把神经
二,你和邓勇”“其视情况剔除,这个我已还要把血管的分支教授会指点你。经仔细商议过了,他
行修整。”形态进要对肌肉的“其三,你需
疤痕愈合后,肯定,生肉间应该是形成的增生瘢痕!”致粘连患者前期无法移动,肌导会有局部“之前的了疤痕增肌肉组织,
松解。”术的一种,你必须彻底“松解术,也是切开
分骨缺损,比如说距、邓教授三人完成。”“其四,患者之前有部失,这些则是要你、袁医生骨缺损,骰骨缺
“骨为运动之支柱,没有骨骼支撑,是”动的。谈论不上运
腱予以肌腱的重建编织“其五,要取患者换关节位置的解我们这台手是足部诸肌,这才手术……”人工肌腱、生物肌能需剖结构,其实损坏不多,更重要的是术的重点,我们可
,但,这台手程量其实非常“术的范围虽然不大非常大。”所以说工
。前,再次浪费大量的时间安排手术,也不愿意直接分开常赶的!”宁愿在手术开台,慎的人“四个小时内,要完成这么多,还是非刘煌龙是一个非常谨各自为伍
为起点,做这杂毁损伤术后功能重建看到了众人都点头后,的起点。神经,他要以近端神经继续低头,开始翻找胫前台超级复刘煌龙才
结构是轻而,特别是找神经,对刘煌龙而言,找解剖易举的。
出来,分钟,刘煌龙就而后小心地将探头探脑的半条胫前将其归置在了一旁。残端给拧的仅仅才几了神经
拉钩没有保护作用。的神经残端,神经”“不用神经拉钩,这样
,就下来的操作“我已经将胫前神经分暂时先交给子业你了。离了出来,接”
。“袁医生”刘煌龙说完就带队离毫不犹豫,我们去对侧,取神经供体。开,丝
神经截义,就是将一条顾名,发挥作用神经上神经移植术,思断后,移植到另外一条。分供体和受体。
,则可最大神经移植自体程度避免免疫移植反应。
皮神经浅支等。供体多取用自体次要、隐神经的皮侧皮神经及的神经修复指神经有腓肠神经桡神经、股外或其他较大神经,常用、前臂内侧
但健侧下肢的腓肠神神经以及取的,患侧的腓肠神经,肯定是暂不适合就是优选的供体材股外侧皮神经,料。经、隐
些。部的感觉障碍比起运,局虽然截取了这些,也会对健侧造成功能障碍,可动障碍,就显得略次要一
们其实邓组织床。”胫前神经经移部的脂肪、微细血管的勇的时候,我理了,但又疤痕增生已经将的位置因为还有局的通道清植术提供软了过来,但这是好事,刘煌龙走后,坐在了之前刘煌龙,对方子就增生,可以为后续的神业说说:“上次手术
,当时一期即。”开始受伤状态的软组织便是做了神经缝合,也生而导致卡压会因疤痕增是她最“不然的话,若
为了修复,应用好疤“疤痕固然难,就是重建看,但很术可取的方法之痕,截取一些,再留一。”的就是多时候,它的目下一些
重建术,没有骨骼“只可惜骨类似的理念来进的话,我们的骨缺损行骨移植材料了。”疤痕可以利用,不然,也可以用
子业轻轻点头:“嗯,是呀。方”
果可以有地方可以孕育可能都不怕了。,那再大的骨缺损,自生骨作为移植材料”“如
织切除完,而是要切除“师父,拉钩拉开一不能将所有的疤痕组一部道来!~”分后,再保这里的疤痕清创,点,我要开始清创了,留一部分,相当于要挖出一条通
“需要更广的我视野。”
台,打电话再叫个人后手上源培,洗角度,然朝手术室扫视:“理了一下严志名的左手重新整邓勇点头,拉钩下来帮忙。”
得人手非常不很明显个人,就显,之前的五个够。在的五人就展不开腿,现
洗手。李源培赶紧出门去
。,让其转愁为笑后心情手术台旁来看曾全明教授的,都站在就连洛听竹,此刻安抚完了麻醉科
少太少,肪、血管网、可以看得出来,目,脂前言初小腿以下的软组系膜等都太织,基本都是疤痕状态几乎没有。
,这里连荒土都承当不上。的软组织层是良田的话如果说普通人
比开荒还难!里面方子业要在疤痕组织清创出一条条神经和肌腱容纳的通道,
开荒就是卖力气的事来十锄头。情,一锄头不行,
手术不是如此。
电刀?”方子业部,渗血颇多,会影痕切开后的局开始操作后,“要不响术野,便提议。现瘢对面的邓勇发要
“不行。”
,就是靠这些局部的开止血,但会伤目前,除了主支血管毛细血管网了。”头,“电刀虽然可以切的血运方子业摇及局部的血运。言初
“慢慢来吧!有止血”带,出血量不会很多。
“。手有齿镊,右手圆刀擦拭一下方子业左严师兄。”,根本没空。
用血色浸红后,快速。离开大无菌棉垫开名其实双手也有东时放下了吸引器,始擦拭术野,严志西,暂
的刀,就如同是而后,方子业手里划开,一点一点头一样,一点一点地开荒的锄水的沟,然后地刨出引的通路出来。再刨出灌溉
止血…”“钳…
”“尖刀!~
“……”
也不禁肩膀轻微一抖地在操作的某一刻间倒吸了一口凉气。,即便是见多识广的邓勇,
“嘶!~”
刀轻微而严肃:“师父声,语气平静,将手里的一收,抬离操,哪里有问题吗作术野后看向邓勇,低?”方子业闻声
虽自忖自己的操作没有问方子业。题
见多识广。论深厚,己的师父,经但邓勇毕竟是自验丰富,理
一别醇厚,比起血管外外科,更像子业如今的创伤个见长与时还没有特论储备上,暂襁褓中的小孩方子业目前,也就是方操作,在理科的5级理论,。
这是方子业下一步即将加点的方向。
为,主要是为了以不是方子业故意而,技能树有时之需。点歪,实在实其备不
没有这些歪残疾手几个死亡病例或者树,方子业可能就已经可以这么说了的病历了!吧,如果经技能
!~不够用,还是太穷了所以其实还是学识点
。说完抿嘴续。我闭嘴!~”邓勇“你继
而后对着转头而来的刘煌龙轻轻点头示意抱歉。
他一个正高级别的教授术过程中失态,出声打不应该。,先在手扰了自己学生的操实属作,
为,方子业的清创但主要是前的清在是没让方子业全力病种’,方子业以邓勇就误以创术,实术也就那样。发挥,所以,没有足够乱七八糟的‘有用武之地,
创术也不过‘国手’级的清就是尔尔。
如此。然则,事实并非
井底的蛙。如果是东是因底,蛙在陆大鳖在井底之鳖。成地,那么成语就变井底之蛙之所以见为蛙,而是因为它是海了井识浅薄,并不
本身是没问题的。蛙的眼睛
术,也是如此。同样的,方子业的技
!有,也不过院里的创伤外中南医便是多是简单的急诊手术科,很少有急诊。即
简单的小创示自己的清创术正如没有富豪会说在样,方子。伤病人上,展以买矿泉水的业也不会方式炫富一
而是继续埋么个徒弟声的袁威是什么?”宏:“袁医生,带这,你内心最真实的感受下头,刘煌龙并未开问对面口说什么,轻
法。也哔过狗。”直接讲,我刘煌龙先坦然自“你可以己内心的想
业这座泥潭而不拒倪耀平教授邀请的理子业作为一个婉在练认出就一头栽进了方子拔。一功房由之后,遇,刘煌龙巧然间可自方子业,然后将方
山外,其余均被方子成就、专业技术,除了科研成业撞得稀碎。就依然稳如以往泰累积的‘骄傲’、
觉如今坦谨慎回:“先欣慰茫,再慌乱、看刘煌龙,没、再自豪、后迷然……”宏看了得刘煌龙是戏谑后,袁威
“再怎么论,他毕竟曾的学生。”经是我
医生的性子:“袁刘煌龙则又话锋一转道,收敛了很多呀。”
骂娘起来,我去你麻辣戈比吧。袁威宏内心直接
不是在正经地聊未免太快?咱们天么,你这转弯速度
元晓都还要尊敬,仅宏只能比韩是杰但刘煌龙是教授,青,面对刘煌龙,袁威次于邓勇!
大哥,更是教授面前,不敢放肆。老师。”袁威宏自然先以里,您又是师兄,也是不吝赐教,在我心,寻着好欺是个社会人后还望刘教授能“刘负的人才欺负。
颅,而不是了的,就赶紧低高傲的头颅了。面对欺负不下不值钱的头
嘴可甜了!
刘觉得煌龙瞬间无趣,便不再多说话。
……
同是感…”了一般,总是在清理自己的嗓子,表情中,还有极度的兴奋。夹杂着激动与不安“嗯!~嗯!~嗯嗯…冒方子业操作间,邓勇如
度,只觉勇的失得自己完成不方子业的操作难中,会适用么态,也会偶尔伺机严志名不能特别看明白问:了,但听着老师邓,在普通的急诊手术?”“子业,这样的清创术
耗材只局限于豆腐,见于内,好像并没有对应的练功房里样的瘢痕组,清创术目前在练功房手法,但这织,?”“
严志名自然没有邓勇,就已经够牛掰了。的眼界高,在他看来,练过功房里的材料若是能通去
可严志名创术对应起来。操作的清材料也无法与目前方子业所再怎么想清创术的对应
技术,也不纯靠材料练慎,并未抬头,继续出来。”方一丝不苟地手术。能单以后再说吧,有些子业回答谨“严师兄,急诊手术中自然也适于对应的练习材料,用。至
“啊?”严志名轻轻一愣。
:“咳嗽了嗯嗯!邓勇继续一声~”
说话,多看少“志名,。”
是来的。”子业这样练功房里闯不出的清创术,“
”就能兜底,而是要看一有的技术,通过定的天赋和悟性。用练功房来兜临床操练。当然也不是所临需要在“不是所有的技术高度,都可以床的大量重复底,有些技术
栓!~”“才能够闯过那一层铁门
天赋不够,不免看了一眼刘煌龙方向,就只能是死“。的局。”邓勇说着
外,就是,可以说就刘煌龙目前的能力无法寸进一步。是被锁在了这一层铁门栓之
,龙的在天赋是毋庸置疑的七岁的刘煌龙。煌然而,刘三十面前,就是个弟弟三十七岁的邓勇,
龙面前,也不过是四十九岁的邓勇,在刘煌‘兄弟’,大家平起平坐。
了两口唾沫,再也不聊严志名吞咽天了。
这是预料过。名心赋,当然,严志里早有严志名第一次听邓勇谈及过方子业的纯粹天
比肝胆外科的天才老前辈吴老。业的天赋,堪科室里所有人都把方子
。机会,在十年之毕业,站到方子业也有内,从本科世界之巅
当年!老是二七岁,站在高峰世界的最十,吴十七岁本科毕业,三了
本科毕业,如今已经二十八,距离本,将近过去了科毕业方子业则是,二十三岁五年。
般,只是吴老一即便只是五但同年同辈人!要一半,只需一半时间,若方子业年,只是吴老的吴老的天赋一的水平,甚至不与半要三以横亘分之一的水平,也可
一辈人完成降维甚至跨时代地对更老打击。
副教授仍在,谢晋元副教授宏、秦葛罗看到了方子业也师袁威只能唏嘘感慨。方子业,甚至如今若是谢晋元的恩
来缓解内心都需要在方子业面前不再看自己的恩的‘郁闷’。,师,教授一级,邓勇断地咳嗽
是思绪略有漂浮。打扰方子业,只表情平严志名的内心骇然,静,不敢
不同命。同龄
这样的是外科的祖师爷追着喂人,绝对饭吃。方子业
还在,兴老师,部,好像我们经局许功能说:“刘还能用!”久,方子业偏头,对刘煌龙也不知道过了多之前包埋的神教授
些许欣喜。方子业的语气中,带了
但碎融两端,却被刘煌碎’起来。‘包埋毁损伤,导致了中间阶坏死断裂段的神经被碾压龙用特殊的方式融,不可再用,
连头都没抬:“教授也就有点沽名钓誉到了就好,找会的话,我这个思了。”刘煌龙的意如果神经包埋存活都不
所有人,都起来。刘煌龙用最平静的语气,让手术室的鸦雀无声
院来中南医院‘做客’的徐龙,都不忍挑就连湘雅医眉。
“?”徐龙问教授?正高曾全明。
强调副字都会被称作教副教授和教授,一般。授,而不会特意去
就也不会有人比如副院长样。真的喊他副院长一
外科的下一任教授,三十六杰青帽子,以前是协情的:“接曾全明则是是”岁的正高,知和医院手班人。
,什么八“被卦都全明现在的心情非常好挖过来的。”曾谈。
爱徒,就不,还是要多把课题分享科给麻醉科,分享出手心,他还是要偏向有了洛听竹这个怕方子业能够蹦跶于麻给他曾全明奋进。醉
协和的老家徐龙的眼角则“”伙没来拆家?快速跳动起来:
三十七岁的杰青被你们撬过来了,没打架吗?
这梁子大了啊!~
和兄弟单位的负责人发生一雅医院麻醉科的三十七走了,徐龙绝对会岁的杰青被挖如果湘体互动。下友好的肢
“那不能。”
“刘教,现在这算是回院的学生家。”曾全明继续说授以前是我们中南医。
院也中南医徐龙一瞬间就明够玄奇啊……”白了:“你们
刘煌龙这样的天赋能出走?
老一得负点责任。,都中南医院手外科的辈,有一个算一个
儿。灶事肯定是有狗屁倒
”差比徐教授所曾全明一而出:“,那曾全明直接脱口了点。龙开始阴阳一个单位了中南还是直以礼相待,但徐在的
中南医院是汉市大学附属医院。
南大学附属医院。雅医院则是中湘
南完全不是一个两个中意思。
“你!~”徐龙当时瞪。一样炸毛,双眼一如同刺猬
对不起,是我失道歉言了。”曾全明赶紧“对不起,徐教授,。
高手必须礼遇,即便是对方先出言不逊,待客之道……回怼,这社会样不是你也不好直接人就是这样,对外院的
,便开始细声问的私教班的我是之前报了您让我失取:“徐老师,的洛然消听竹突我叫洛听竹,前几天您落万分培训班,借机,乖乖站在一旁。”学员,了起来
是曾教授的学生,备“只是没想些问题,吗?”到,还能在这里遇到您,我上课前,我准备了一能发给徐老师您的邮箱
曾全明赶紧把这个话过来。了题引
“对对对全明说。了,徐头报也是我确是想来上你的课,名……”曾生的牵教授,我学
到我看情况给你梳理一下,未必能够得徐龙看了看洛听竹轻正确答案。”轻颔首:“你发过来吧你报了班的话,我的联,系方式你应该知道了。
徐龙客气了一下。
来。在台上咳却突然又听到,邓勇嗽了起
,嗯!嗯!嗯!“咳~”!咳!咳
,则甚勇旁边的严志名至震惊至呼吸道“嗯!嗯嗯嗯!~哼哼!~”邓都抽搐起来!
业的术野。侧取神经,闻言不禁微刘煌龙就在对微站起抬头看对面方子
踏舞,脱口而跳了几次踢出:“卧槽?”当时就颤抖得
(本章完)