否同意二期合神经的选择。”缝者父母“子业，你出去与患商议一下，问他们是

时缝合血管反而会导致术后倾向于，一期同“我个人的理解，更的功能缺失。”神经与

裂。先缝“着……”肌腱与血管，保证先活的神经规则性断损伤，不比锐器伤所毁损伤的神经致合

探讨“你觉得呢，威哥？”刘煌龙并未卖弄与袁威宏属于教授的。骄傲，而是客气地

袁威宏抿完分之三十到嘴同时吸了吸鼻子：“四体，据不十，余下均转归到全统计，存活的几率仅有百了截肢术。”刘教授，目前毁损伤肢

义“因此，这样的统。”果其实并无统计学意计结

之十的保肢几率。”别，单“相对简单的毁损纯的毁损伤，保守估计，暂不到百分碾压伤类伤，其实应该归纳进

疗优选就是一期截肢……”者的手术次数以及经济到了毁损伤的治“更多的地级市，减少患医院和三甲医院，遇负担

，手外科有一，根据功能的残缺些患择，会选神经术式？”的确是往前进展的第一步，我听说经转位、神经移植等二期缝合，进一步地优化神“先考虑活着，者

亚专科领域的高端治疗，认知其实相，可若是要玩到各个对空白。科并非完全一窍不通袁威宏对手外

这就，绝不能一概序而论。员的相对擅长各有不同，但其实每个程好比同为程序员

，之前我和有保肢和截肢术两者家属们讨论的只“那我先出去和患点头，撤步并往后退。他谈一下种选项。”方子业

于最后的手术结果，方子业必待高。始百上台，当然然一身麻烦者家属过高期待一开时候预先期龙教授百分，到方子业并不知道刘煌不可能给患

己独谈话。理的解是创伤外科，提了出来建议，方到的理现在刘煌龙教授有都空缺的知识豁口子业只能再去与家属自顶级教授解，这种

都得履行。热，在非紧急避险的的医疗原则之一，再如何脑门子发情况下，知情同意，最基本

……

了手，后，才舒缓，感觉僵硬的关节略咔咔几声往手术室外走。菌口罩，出门后得无菌手术衣，摘下了无掉了先在洗手池旁洗方子业脱再扭了扭脖子和腰，听

叫来了授建议的情况予以了女孩的父母到术中谈说明。话室后，方子业将刘煌龙教播通过广

过各种关系疗希望与可能性，只是得网在打听自己父母在到的结果？之外，女儿的治肯定还是通外面，除了干着急

业救命稻草。的话，无疑是一根方子

可以期待一下，把，您的意思是说，穿着得体大方，西乱，喉结耸生下一次，我女儿现装革履衬衫，只是此刻动，嘴巴干涸：“方医在的损伤，目前他搓得格外凌”的发型已经被能是否能恢复，只能脚的形态保下来，但功手术再说？女孩的父亲已经赶到

头。业点“对！~”方子

期手术加…”“这样的选择，会行二恢复几率，增加小孩的手术。自然，经济负担也会相对增负担，但应该有更多的

毕竟需要二次麻醉“…”

您不必刻意提醒经济果决：“方医生，不是天文数字音被男人打断，非常都能负担得起。”的问题，只要方子业的声，几十万百万这样子，我们

“甚的缝针缝线，这都是可以的。”们可以优先选择更好一定条件的或者材料之类的的，比如说进口在你允许下，、机械至于，

时请一些专愿意承担的……”我们都是在术中，可以临家会诊费用，“如果说，你们

。男人，用最朴素的语气地形式，体现着自己的父爱，用此刻最“无能”

的家境不错。在手术前，根据女女孩的口述，就能想得到孩母亲

私教课，家境不会很差。上汉市本地人，，去得而且还能承担用起艺术生的费

情况。”方子业继续遇到过几万块钱需要多家拼凑，不值一提，不一样的，或许，每个人的情况是您说自己，都款借等的这但我们医院，包括我么高，自然几万块钱对您来说如解释：“费用肯定不

。”问题全是的治疗，不完“我们医生有告知经济的问题义务，其实，现在。也不是请会诊专家的

世界范性的病这样的情况，儿在我们华国，甚至在全都属于难治种……”围内的创伤外科领域，“实际上，您女

助，完的术家过来做手术信，那要是非常成熟手术，才有机会通邀请专“成对肢体的抢救。”可以拿得下的过远程技术援式，专家们有一定自

适的人选……”们也找不到合，不会有人答应，我“所以，请专家？意义不会很大

中南到合适的人。，不是是这要解释清楚你医院傲娇，而找不

出场费，最后华西这样的地来做個截肢走人。以骨科顶级医院，也授愿意高额的，拿着不会有教不管是积水术潭还是魔都六院、拿钱‘会诊’手术的名义不远千里

钱没揽瓷器用的。了的病种，你出活儿，处理不有金刚钻，不没

吧，能好尽好，实在管怎么样，这也女儿。”是我们的“那就，先按照方医不能好的话，不来生您的选择

。了。”男人回应了一声“尽力

。方子业点头

保肢术’大术式的方术式，手术细节。细节发具体的手术生改变，其实没有改变‘向，至于术中的手术

种，连标准化tm的这样的病治疗方案都没有，哪里有成熟术式？

你能告诉我第一代光刻机叫什么名字？

因此就没有手术方式的修改，也不必重新签字。

方子业又再次赶回……

。己的脚只上，方子业略放慢了自步是在回手术室的路

，一根据今天刘煌龙教授告子业重新认或者说识了当前的外科手术术个病种的治疗推进历知的一些东西，让方式架构，程。

在了教科书上，一样原则早就写。与抢救生命

先救命，再治病。

同样的，毁损伤的治疗，先保肢，后保功能。

，在清创之前，四肢的创伤，一律用之前都是截肢处理以保命。缝合术未彻底发展起来在抗生素未发现启

动脉血栓取出术的术肢保命。开发式未，都是截前，下在血管外科未发展肢的动脉血栓形成成熟之前，

在断肢再植成，就是残端缝合保命。术未发展熟之前，断肢的治疗

做病在肿瘤切除术，也叫，骨科肿瘤切除术未发展成熟之前损清创患者，也是截肢保命。

没有理他最开始都着最朴，以保命为基应的成一个相对每一个新病种，医学上的础。素的基本功去处理术式去处们，那熟时候，都是靠

平等，大家依靠的都科操作，就是外科最基种面本功去对应。奥妙外所以说，其实在新病础的基不是高精尖端的前，人人

一步步地开然后发，与新出来病种对应的专科术式，成熟手术。

也是不平等的。当然，在新病种面前，

有更新病种来，，他们在处理起通医生更牛掰，所以大的容错空间。也会更加得心应手，基本功，一般都会比普教授们的基本功，至少是核心

业再看向自子技能，心情就相基于此，方己面板上的两个5级对舒畅起来。

5级。清创术5级、缝合术

临未知病种时，它能释放的潜能是巨大的础操作，在面这是外科最基。础的两个基

。进出而这样的病种巨大的治疗方案来的好处，也身，所带是，对患者，对开发者自，一旦可以成熟地推

等属于解有更优肯定会对毁损伤的处理练度，也能到5级的下成熟应用于手外话，然，若是血管缝合，更能从容应对。手外科的专科操作，现科的专科操作的熟术和神经缝合术自

但没办法，学识点有限。

不过，即便是有，加点到了级的熟练度。，方子业还是又选神经缝合术等操限，冲不去作45级择将

神经缝合虽然自己参有机会操作啊，万了过去，但是，未必与一两条神经的缝合方子业就没的学识点了么？一本功，也让，那不又是更多刘煌龙教授看得缝合术基被刘煌龙教授接起自己的

再加上，方子业还有一个巨大底蕴！的

手法复位术5级。

很多很多创伤外折残迹时，所能够爆发，都达不到的熟练度合了血这是后，自己再打理骨缝自己这一次回去，管，优先让肢体残科的教授因此，是无穷的。的潜力，也水平，端通血之在

的手法复位术水平；后来没有再中南医院放一例毁损伤，其实就是看中了自己段宏教授前段时间会往的患者，康复损伤放，估计就是那个毁并不算好。

，肢体活下来，只是市的黄凯一样，目肢体一个装饰品。得不够好，与恩前属于半身不遂状态，但活存活了

业可以和刘煌龙教授潜力和后劲。爆发出难以想象的定，可以教授合作，说不而这一次，方子面病种处理的刘煌龙，擅长手外科神经方

(章完)本