县委书记的讲话，任何时候都是重要指示。

始做记录。地开拿出笔记本有介事薛白存礼、余钱坤、占来，煞山、许彬等人连忙

责任，他们疏于管理们坐下来研究、分杯子放下了，抿了抿干裂的是一个方面，卫生院的领导当不容我嘴唇，说：“发生这但根子还在现楚天舒端起茶杯，轻然要承担主要的两口，问题了，又把轻地吹了刚靠近嘴唇。”的呼声非常强烈，已经析、拿方案、发文件，了，职工们要求改革样的冲突、矛盾，按部就班地解决行的体制。大家都看到

，许彬，最后看着余乾坤。白存礼移向薛占山楚天舒的目光从

细核会拍卖，下决，请白副县长决心把公立医院人员对镇卫生院的资产进行全面核查况、人员进行详实。最后向全社服务，摒弃唯班子。具体怎三天内向社会公布。向社会，斩断垄断我独尊的评估，对卫生院现有状旧观念么组织，把医院推向社会主要任务是：抽调得力争。”，参与竞定，“首先要成立一个推

是点了点头过几丝疑问，但还。余钱坤落笔如飞，白存礼抬起头，眼里闪

众等不及查结果催促我们必须加快改革的步伐定，现在看来证，职工群决行了充分论革进。”楚后再作出来后，再组织相关是想等卫生计生委的调了，他们自发的行为在专家和业内人士对医疗体制改天舒说：“本来，我

舒觉得喉咙里干得要着光了。气把满满一杯水喝口子，一楚天火似的，端起杯

许彬急楚天舒的杯子里面前的杯子，一边往忙端倒水一边说：“楚书记的杯子没喝过。”着自己，我

水喝个精光。舒又端起杯子，将满满的一杯楚天

体制要想实施，必是一种理许多旧的制生系统的制度和其他就是公有制须具备三“应该肯定，”楚天舒旧的医疗卫生划经济度一样，其设计产制加平均主义方面说，公有理念，生于传统的计加平均主义。从理论上又说，“卫的条件。”想化的制度设计。但是，这种

识过的。他接触过的平、工作作风朴实的，却没有广大人民是激进改革的不下**位，有工作积一个看问题像想。说实话，在场的前后楚天舒的陈见、有看法的，他这样真心白存礼最了解手段理论水，还是见县委书记，他这样深刻，像，但是对于极的，有混官也有楚天舒，虽然群众着意敢冒风险、为实他对楚天舒有几个人只有作风，尤其

须具有充分的我们南岭县然会被严峻的现实不会出现天舒把医疗机构所打破。”生资源人们的惜而不会浪费着说：制度对管理卫停了一会儿，接，该地区必度珍者具有很强的约束力，公权私用的源，政府有足够的财力的自觉性，社会资样的大环境下，愿望，享受公共卫生服务府行为还不够规范、办得既卫生服务。而在设计必思想觉悟还不太高，这，经济欠的人群具有高良好的制度楚行发为；第三多又好；第二，法规达、法制不完备、政“这三个条件是，第一

想法？”楚天舒看看余乾坤，说：“余主任，你有什么

镇卫生院发其实，上午听到城关生这样的事，余钱坤并不感到意外。

组织县乡两级卫生部门作为县卫生计生委的主任，县所有医疗机构进按照楚天舒的要一个月当中，他吃一惊。早有思想准备的他也大一次全面的全部力量对全的调查，结果让求，因为在这行了

舒交给他们的任对调查资料，直的办公室去。楚天务，今天是截止期限反复核实修才后，这上午送到楚天舒打印了两份，准备今天认没有错误改，确到昨天夜里，他还在

他出发，城关院出了医护人员要赶院长下镇卫生台的事。可是还没等

当，楚书记会亲自赶到城关镇。然，他怎么也没有想到

然寻找生路，间豁然各业都在改革的浪潮中发达地区的医疗卫生机刚样站得高看得远，可是他安的心，突少天来一直困惑不棵树上吊死吧！才楚天舒的一番话，开朗了许多。他在一构不能再这样继续下去了，各行生部门总不能永远虽然没有敢像楚天舒那医疗卫想过，经济欠让他多

来打算上午送到你办公及。”的全市所有医疗材料，本楚天舒，说沓资料，看了调查：“楚书记，这是我们余乾看，递给坤从包里取出厚厚的一生机卫构现状的室的，还没来得

印了舒让许彬又去复几楚天给在座份，分发的各位。

，首先翻到了城关镇卫生院，账面上的严重亏损，几乎就快要资不抵债了。楚天舒接过材料

根本没有城关镇卫生院这样的单能填得起？何况政府起来？既然是无底洞，谁这个财力。”，还是政府出他摇着头位，怎么办？我们不管了，任钱先把这个无底洞填其下去，问道：“大家说，像

有，大所县级中医字材料上，卫生防疫站等医疗机构家可以看，我都们通过一个、一所县级综合性站、余乾坤说：“我院，了大体的了解妇育保健具体数就不医院、的现状有重复了。”全县十一所乡镇卫生院以及所有的一月的调查，对

楚天舒继续往下看，眉的状况比他想象的还要差。头越皱越紧了，各乡镇卫生院

资产和千人拥有卫资县拥生技术人员处于全市倒不出工资、拖欠职工工数第一位，低。于全省平均水平的几乎是百分之百疗卫生资料显示，全一两个医生千五百万元，人均医有医疗卫生资产四的卫生院占五分。而乡镇卫生院发之一。像大柳树乡卫生院那样只有

镇卫生院自乡病难，看不起病的现状呢？，何谈解决群众看身都难以为继了

可城关镇卫生院是，由于管理者的才导致出现今天的有很好的基础，不作为，乱作为，这种局面。本来

生是社会的思维中事业，就应该由政府大损操心费力，不如私人落政府兜底，何苦要包大揽，不用担心亏的一样，在他们习惯性，反正有常以宽和大多数人想，医疗卫点实惠。

来填这个“南岭县怎够的财力的是，在财政拮据的么可能有足无底洞”呢。遗憾

材料。楚天舒抬起头，看看余乾坤，继续翻着

县十一所乡：“现在全之间发生矛盾的比比皆经入不敷样激烈而已。因为乱出，只好取各种费用，变相违规收笔记本，说下去，早晚会出医疗是，只病胡乱治，出工资，领导和职工涨价。因为这么锐，大病治不了，小不过没有城关镇卫发不事故生院这万元，相当一部分高筑，总资产不足两千卫生院已。”镇卫生院可谓债台余乾坤翻开收费，医患矛盾日益尖

数据就拿在人所有的眼前，手里，事实就摆在都在默默点头。

人员，技术骨干，都贴款，可院，这么下来，平均的了。前年，县无能为力啊！”一部分给了院的设备条件已经一部分成了卫生局和到每个卫生院校毕业生、医疗给，已经是不可能，靠卫生主管部门分析仪都没有，还怎们很痛卫生院自己没钱条件差、发不出工资，，三万元能添医疗设备。至于技术只有三万元，对于由于里向市里申么开展医疗工作？责几万农民的看病，心，可又县医当年一批大专院卫生院，要负计生委的人头费，余钱坤乡镇卫生院不够，还解决什么业务的地步，一个乡镇负债累累的卫生院来说说是，请到了一百万元医疗补看到这些现状，我问题？连补发工作都纷纷选择调离。谈什么增：“此外，乡镇卫生可是连b超机、生化到了难以维持正常

钱，恐怕只能给各楚天舒合上了手里，我们该怎么办？也改变不是体制，继续苟延卫财政‘化缘’，即使讨点‘胡椒面’，然向省市而，其结果同志们了苟延的材料，残喘，厚着脸皮维持旧脸上严肃起来：“残喘的命运。”生院撒来一点儿

其他人停下了笔，着他。抬头看楚天舒说得很激动，

“另一条力吸收社会资本投入乡镇卫生全县群众却还要继续，大说：源的严重决。”楚天舒大声不足。”院的建设，弥补卫生资得过且过的做法，没何政治现状永远得不到解有任“这种不负责任风险。但是，底改革现有体制出路是，彻医少药，看病难，看病贵的缺

治风险还没大的政生部门改制的政有出台对医这样做，是要承担极疗卫翼地说：“楚书记策，我们，省市白存礼小心翼的。”

有风险的。下来，对着生院办得更好，解眉医护人员的积极的不地说决险。”人大声认为，只要能充分老百姓看病那么，全县的老性，：“改革总是会调动我们这些当领导把卫走了几步，突然停了百姓就一回死又算得了什么？找会面临更大的风只见他楚天舒站了起来，死。我头紧锁，来回众有人说，不改是等死，改革是敢冒风险，难、看病贵的现状，找如果

头。白存礼低下了

继续下去了，必须立即这么家也不要怕，由，大的医疗状况再也不能心大胆地干！”我楚改革楚天舒接着说：“南岭县扛着，大家放的，即使有风险一个人。要干成一件事，没天舒有风险是不可能

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