是重要指示。何时候都县委书记的讲话，任
事地开始做记白存礼、余钱录。拿出笔记本来，煞有介彬等人连忙坤、薛占山、许
担主要轻卫生院的领导当然要一个方面，但根子了，抿了抿干裂的嘴都看到了，职工，按部就班地解决问题茶杯，轻了。”烈，已经不容我们坐下来研究、呼声非常强分析、拿方案地唇，说：“发承的责任，他们疏于管理、发文件嘴唇，又把杯子放下们要求改革的生这样的冲突、矛盾，是吹了两口，刚靠近还在现行的体制。大家楚天舒端起
乾坤。楚天舒的目光从白存礼山，许彬，最后看着余移向薛占
，对卫生院现有。主要状况、人员进行医院推向社会，斩断垄人员对镇卫生院的资产唯核个班向社观念，把医院推任务是：抽调得力我独尊的旧详细核实。“首先要成立一，最后向全决心把公立社会拍卖，下三天内向社会公布进行全面断服务，摒弃查评估，请白副县长决定子。具体怎么组织会，参与竞争。”
，眼里闪过几丝疑问，但还是点了点头，白存礼抬起头。余钱坤落笔如飞
出来后们后再工群众自发的行为在催促”改革进行了充分论证伐必须加快改革的步生委来，我是想等卫生计作决定，现在看来，职。：“本业内人士对医疗体制楚天舒说的调查结果等不及了，他们，再组织相关专家和我
了。口气把满满一杯水喝光干得要着火似的，端起杯子，一楚天舒觉得喉咙里
边说：“楚书记，我许彬急忙端着自己面前的杯子，一边往楚天舒的杯子里倒水一没喝过。”的杯子
水喝。楚天舒又端起杯杯个精光子，将满满的一
平均主旧的医疗卫生体制要旧的制度一样，其设，这种施，必须具备三方面的济理念，就是公有制加”制度设计。但是统的制度和其他许多平均主义是一义。从理论上说，公有制加种理想化的“应该肯定，”楚天舒计产实又说，“卫生系生于传统的计划经想条件。
人只理作风，尤其是激进改革的手有一个看问题像还是见是对有工作积极的，有楚天舒有陈见段，实意敢冒风险、为委书记，前后、有看法，但着想。朴实他这样深刻，白说实话，在场的几个混官的，也有，虽然他对解楚天舒作风像他这样真心的，却没于楚天舒的存礼最了论水平、工作广大人民群众识过的。他接触过的县有不下**位，
还不够度对管理卫生高度的自觉了一会儿，接用的行足够的财力把医疗私地区必须想为；第三这还不太高，范、人们的思具有约束力，不会出现公权资源者具有很强的着说：“这三个条愿望良好的制会资源，被严峻的现实所下，件是，第一，该得既多达、法性，珍惜而不会浪费，经济欠发打破。楚天舒停”度设计必然会的社机构办政府有卫觉悟受公共卫生服务的人群，享样的大环境生服务规制不完备、政府行为又好；第二，法规制具有充分。而在我们南岭县
天舒看看余乾坤，说：“余你有楚主任，什么想法？”
上午听到城关事，余钱坤并不生院发生这样的其实，感到意外。镇卫
对全县所有调结果让早有思想准备。的他也大吃他作为县，按照楚天舒的要卫生求，级卫生部门的全部力量因为在这一个月当中，行了一次全面的医疗机构进查，组计生委的主任织县乡两一惊
，他还在对楚天舒的办公室去。确认没有错误后，任务，今，直到昨天夜里两份他们的核实修改，这才打印了调查资，准备今天上午送到料反复楚天舒交给是截止期限天
等他出发，城关镇护人员要赶院长下台的事。卫生院出了医可是还没
书记会亲自赶到城关镇想到，楚当然，他怎么也没有。
，可是他想行各业都在不能永远在豁然开朗了许多。他虽刚才楚天舒的一番话，卫生部过，不安的心，突然间再这样继续下去了，各医疗卫生机构不能来一直困惑路，医疗站得高看得远让他多少天吊死吧！一棵树上门总然没有敢像楚天舒那样经济欠发达地区的改革的浪潮中寻找生
打算上午还是我们调查的乾坤从包里取出厚“楚书记，这厚没来得及构现状的材料，本来全市所有医疗卫生机。”的一沓资料，看了看，余递给楚天舒，说：送到你办公室的，
座的各位。印了几份，分楚天舒让许彬又去复发给在
，首先翻到了城资不抵债了。就快要关镇卫生院，账楚天舒接过材料面上的严重亏损，几乎
？他起？何况政府根本城关镇卫生院这样的单位，怎底洞填起来？摇着头，问道：政府出钱先把这个无我们不管没有这个财力。”么办既然是无底洞，谁能填了，任其下去，还是得“大家说，像
有了大体的了解，大及余乾坤说：“我们通过一个月的性医院、一疗机构疫站等医上都有的现状复了。”所有的妇就不重对全县十一所乡镇卫生家可以看，我所育保健站、卫生防院、一所县级综合县级中医院，以，具体数字材料调查，
续各乡镇卫生院楚天舒继往下看，眉头越状况比的他想象的还要差。皱越紧了，
镇卫生院发不出工资是百分之百。、拖欠职工资生技术人员处于疗卫生资产四千五百工资的几乎生的卫生院占万元，人全省平均水平。像均医疗卫生资那样只有一两个医产和千人拥有卫全市倒数第一位，低于五分之一。而乡料显示，全县拥有医大柳树乡卫生院
状呢？起病的现乡镇卫生解决群院自身都难以众看病难，看不为继了，何谈
城关镇卫生院本的不作为，乱作为，才，由于管理者来有很好的基础，可是这种局面。今天的导致出现
由政府大包大揽，不用，不如私人落点政府兜底，何苦要操心费力卫生是社会事业常以宽和大的一样，在他们习惯性，就应该的思维中，医疗多数人想有担心亏损，反正实惠。
县怎么可能在财政拮据的南岭力来填这个“无底的财有足够洞”呢。遗憾的是，
楚天舒抬起头，看看余继续翻着材料。，乾坤
有镇卫生院可谓债台高职工之间发生矛盾出工资，领导和十因为乱收费，医患矛现在全县：“盾日益尖锐，大病治一部一所乡的比比城关镇卫生院这会出医疗事故。分卫生院已规收取各种费用，”样激烈而已。筑，经入不敷出，只好违总资产不足两千变相涨价。因万元，相当不了，小病胡乱治，为发不余乾坤翻开笔记本，说这么下去，早晚皆是，只不过没
在默默点头。在眼前，所有的人都里，事实就摆数据就拿在手
生院来说，三万卫生没有，还怎么开设备。至于技术人化分可是连b超机、生什么增添医疗，一个乡镇，一部分给了县医院，院的设备条件骨干这么下来，平均到每个万农民的看病，元，对员，由己没钱，靠卫我们很痛正常了卫生局和计生卫生院只有三技术都地步余钱坤说：“申请到了一百万元委的人头费决什么问题？连补发是不可能的了。心，可又无能为看到业生、医疗这些现状，年一批大专院校毕展医疗工了难以维持院，要负责几作？卫生院自万可是，一部分成于乡镇卫生院条析仪已经，都此外，乡业务的纷纷选择调离。元能解力啊！”镇卫生生主管部门给，已经于负债累累的卫到前年，县里向市里医疗补贴款，工作都不够，还谈件差、发不出工资，当
‘化缘’楚天舒合着脸皮向，继续苟延残喘，厚：“上了手里的材料，？是维持旧体制恐怕只能给各卫生院了苟，其结果也，即使讨来一点儿钱，同志们，我们该怎么办省市财政”改变不脸上严肃起来延残喘的命运。撒点‘胡椒面’，然而
楚天舒说得很激停下了笔，抬头动，其他人看着他。
，大力吸收生院的建设，弥补卫生负责任得，看决。”楚天舒大声说源的严重不足。”少药继的革过且过的做法，没有任资：“另一条出路是，彻底改看病贵社会资本投入乡镇卫但是，全县群众续缺医“这种不病难，何政治风险。现有体制现状永远得不到解却还要
地说：记，省市承担极大的政治白存礼翼小心翼卫生部门改制的政策“楚书风险的。”，我们这样做，是要还没有出台对医疗
。说：“改革好大的风险人员的积极冒风险，那么，楚天舒算得了什么站了起来，只见他、看病贵的现状，然停了姓就会面临更改革是找死。我认为如果性，把卫生院办得更全县的老百找一回死又走了几步，突，解决老？人说，不改是等死，眉头紧锁们这些当领导的不敢下来，对着众人大声地，只要能充分调动医护我百姓看病难”总是会有风险的。有，来回
。白存礼低下了头
能”说：“南岭县的医疗状没有风险是不可楚天舒一个人扛着，大能这么继续下去了，必须干成一件事，，大家也不要怕，由我立即改革。要家放心大胆地干！的，即况再也不使有风险楚天舒接着
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