记的讲话，任何时候都要指委书示。县是重
，煞有介事地开始做记记本来录占山、许彬白存礼、余钱坤、薛。等人连忙拿出笔
担主要的责任，生这样的冲突他们疏于管理是，说：“发领导当然要承口，刚靠近嘴唇，呼声又把杯子放下了，抿轻地吹了两了抿干裂的嘴唇非常强烈，已经不容我，轻。大解决问题了。”一个方面革的、拿方案、家都看，但根子还在现行的体制到了，职工们要求改析发文件，按部就班地们坐下来研究、分、矛盾，卫生院的楚天舒端起茶杯
看着余乾坤。礼移向薛占山，许彬，楚天舒的目光从白存后最
实。最后向全社会拍请白副县长决“首先要成立一个班任务是：抽调得力人员定，三天内向。主要对独尊的旧观念镇卫生院的资产进行全，把医院推向社会，，对卫生院现有状况、断服务，摒组织，卖，下决心把公立医院参与竞争。”推向社会，斩断垄社会公布子。具体怎么弃唯我面核查评估人员进行详细核
头。钱坤落笔如飞，白存礼抬起头，眼里闪点了点余过几丝疑问，但还是
制改，他生委革进行了充的行为在催促分我是想等卫生计的调查结果出来后，再楚天舒说：“本来，组织相关专家和论证后再作决定，们必我体业内人士对医疗现在看来，职工群众们自发须加快改革的步伐。”等不及了
喉咙里干火似的，端一得要着满杯水喝光了。楚天舒觉得起杯子，一口气把满
己面前的杯子，一边往楚天舒的杯子许彬急忙端着自的杯子没喝过。”说：“楚书记，我里倒水一边
楚天舒，光。将满满的一杯水喝个精又端起杯子
均主义。从理论上说，公有制加平均制度设计。生体制件。”就是公有制加平的计划经济理念，设计产生于传统须具备三方面的条许多旧统的制度和其他的制度一样，其要想实施，必“应该肯定，”楚天舒但是，这种旧的医疗卫又说，“卫生系主义是一种理想化的
进改革的手段，还人只有白是见识过的。他接触过的县委书记，前后不、为广大人理论水平、工作作风像他这样真心实意敢冒作积极的，有混官的，尤其是激法，但是对于楚天舒的说实话，在场的几个最了解楚天舒，虽然他对存礼，也有作风朴实的，却没有一下风险个楚天舒有陈见、有看民群众着想**位，有工看问题像他这样深刻，。
愿望良好的制度设计惜而不会力，不的财力把医疗机三个条具有高度的自觉性，珍想觉悟还不够规范政府有足够备、政府行为还不办得既多又好；第现实所太高，，接着说：生服务的人群经济欠发达、共卫“这必然会被法制不完。会出件思环境下，现公权私用是，第一，该地区们南岭县，源者具有很强的行为；第三，享受公管理卫生资必须具有充二，法规制度对浪费卫生服分的社会资源，构、人们的务。而在我打破”的约束严峻的这样的大楚天舒停了一会儿
什么想法？”坤，说：“余主任，你有乾楚天舒看看余
余钱坤并城关镇卫生院发生这样的事，不感到意外。其实，上午听到
他作为县卫的要，结果让早有思想准备的他也大吃一力量对全县所有医疗因委的主任，按照楚天舒为在这一个月当中，求，组织县乡两级卫生了一次全面的调查机构进行惊。生计生部门的全部
交天是截止期限，直到查资料反复核实修舒的办公室给他们的任务，今改，确认没有错误后，这才打印昨天夜里，他还在对调去。午送到楚天了两份，准备今天上楚天舒
城关镇卫生院出了可是还没等他出发，长下台的事。医护人员要赶院
镇。想到，，他怎么也没有楚书记会亲自赶到城关当然
突然间豁然开朗了的一番话，让天舒高！他多样继续下刚才楚达地区的医疗在改革的浪潮不能永看得远，可是他想过多。他虽然没有敢像许远在一棵树上吊死吧，卫生机构不能再这生部门总楚天舒那样站得经济欠发去了，各行各业都困惑不安的心，少天来一直中寻找生路，医疗卫
，这是医，看了看，递给楚书记我们调查的全市所有你办公疗卫生机构现状的材料天舒，说：“楚室的，还没来得及。”余乾坤从包里取出厚厚，本来打算上午送到的一沓资料
，给在座的各位。楚天舒让许彬又去复印了几份分发
就快要资不抵债了。，几乎材料，首先翻楚天舒接过，账面上的严重亏损到了城关镇卫生院
他摇着头，问道：“么办？我们不管了说，像城关镇卫生院这大家任其下去，还是政府出底洞，谁，起来？既然是无填根本没有这个财钱先把这个无底洞的单位，怎能填得起？何况政府力。”样
乾坤”，我就不重复了。余有了大体料上都有，大家可以看生院、一所县级综合性县十一所乡镇卫健站、卫生防疫站的调查，对全说：“我们通过一个月等医疗机构的现状，以及所有的妇育保医院、一所县级中医院的了解，具体数字材
卫生院的状况比他头越皱越紧想象的还要差。了，各乡镇楚天舒继续往下看，眉
一两个医生的卫一料显示，资人不出均水平。像大柳工资、拖欠职工工生院占五分之和千人拥有卫生资的几乎是百分之百。资产四千五百万元，第一位，低于全省平而乡镇卫生院发树乡卫生院那样只有均医疗卫生资产。全县拥有医疗卫生技术人员处于全市倒数
乡镇卫生院自身都难以为继了，何谈解决群众看病难，看不起病的现状呢？
不作为，乱作为，导致出现院管理者的的基础，可是本来有很好面。，由于今天的这种局才城关镇卫生
习惯性的思落点实惠社会事业，就要操心费力，不该由政府大包大揽，不应如中，医疗维。用担心亏损，常以宽和大多数人想的一样，在反正有政府兜底，何苦他们私人卫生是
在财政拮遗憾的是，够据的南岭县怎么可能有足的财力来填这个“无底洞”呢。
舒抬起头，看看余乾坤楚天，继续翻着材料。
院已经病胡乱发生矛盾的比比卫生院十一所乡镇卫生院可谓治，这么下去，早晚记本，说：“现在全县会出医疗入不敷出，只好违规收益。因为发不出不足两锐，大病治不了，小取各，领导和职工之间，只不过没有城工资事尖关镇收费，医患矛盾日皆是千万元，相当一这样激烈而已。因为乱余乾坤翻开笔部分卫生债台高筑，总资产故。”种费用，变相涨价
，所有的人都在默默点头手里，事实就摆在眼前。数据就拿在
元能解决什么问题？连补发责几万农民的析仪都没工作都不够，还谈什么状，我们很批大专院校毕业能的了。增添医疗头的地步，一个乡镇部门给，已经生院，要是不可生院自己于，这么下来纷纷选择调离设备条件已经到了难不出生院来说，三万疗工作？卫为力啊！”补里一部分成了卫生生、医疗技术骨干，都市到每个卫生痛心，可又无能。看到这些现申请到了一百万元医疗看病，可是连b超机、分前年，县里向有，还怎么开展医乡镇卫生院的坤说：“此外，，平均院只有三设备。至乡镇卫生院条件差、发生化工资，当年一没钱，靠卫生主管余钱费，一部分给了县医院贴款，可是，卫负于技术人员，由债累累的卫以维持正常业务局和计生委的人万元，对于负
是维持旧体喘，厚着脸皮向省市财，脸上严肃起来：“。”楚天舒合苟延残喘的命运而，其结果也改变不了同志们恐怕只能给各卫生院撒‘胡椒面’，然上了手里的材料，我们该怎么办？制，继续苟延残点政‘化缘’，即使讨来一点儿钱，
其他人停下了笔，楚天舒说得很激动，抬头看着他。
本投入乡镇改革现有体制，底过的做法，没有足。”医少药，看病难，看病得不“另一条出路是，彻“这种不负责任得过且弥补卫生资源的严重不决。”楚院的建设，大力吸收社会资何政治风险的现状永远。但是，全县群众却还要继续缺到解卫生任天舒大声说：贵
的政治风险的。”样做，是要承生出台对医疗卫大白存礼小心翼翼地说担极有这：“楚书记，省市还没部门改制的政策，我们
改革总是会有风险的。，把卫生院办得更，找一回死老百姓看病难、看病改革是找死。我认为贵的现状风险，那么，只要能站了说，不风险。”又算得了什么？如果我起来，只见他眉头就会面临更大的好对着众人大声地说：“楚天舒改是等死，，解决突然停了下来，步，这些当领导的不敢冒充分调动医护人员的积极性有人紧锁，来回走了几，全县的老百姓们
存礼低白下了头。
。要了，必须立即改革能这么继续下去胆地干！扛着，大家放心大”楚天舒接着风险，不要怕，的医疗状况再也不说：“南岭县干成一件事，没有风险由我楚天舒一个人是不大家也可能的，即使有
(cqs!)