了脏话。“艹!”林语鸣骂出
罗浩不约刘副主任和沉默。而同的保持
,大概率是医闹事件。能让沉稳、老辣的医务处长出口成脏
织失有意见的一些投在扫黑除恶后,有组下的都是针对医疗诉以及医疗事故等等。的医,剩闹一夜之间消
最事故。近没什么恶性医疗罗浩仔细回忆,好像
任说道,“老六,你。”鸣和刘副主语帮我们一个忙林
“说。”
可能要保不住。”问题,双胞胎,“有个孕妇检查出来有
“……”一下,“”们医院的医护?你刘副主任怔了
“不是。”林语鸣摇头。
……”“那
沉孕妇。”林语面“是下自然村屯的一个普通鸣语气低。
主任表情古怪,直看了30秒,刘副勾勾才小声说,“你还一直说自己的看着林老了……你看上学的时候一样。”林老大,语鸣足足你,怎么还跟
,真心很难说老。这股子书生意气
那天正下着秋雨,冷的医联体医院办事,“没办法。”语鸣一边调头一边解释,“几林天前我去隔壁一逼。”
,光着膀雨里面抱头哭。”一个三十多岁的男人子在“医院门口蹲着
,一是到林老大心软刘副主任一点都没诧异。早就猜
双胞胎。可最近一没有孩子,27周前“那家人一直查,胎忽然就怀上了,还是儿有畸形。”
“畸形?我说老大家,咱也不客气,水副主任无?”平的确有点。但胎事儿,儿是专奈道,“我就是个心是不是太大了?”谁能搞定刘畸形这种影像科医生,说,你这圣母
副主任看向罗浩。说着,刘
“小罗医生,你们协和能搞定么?”
“……”
罗浩哑然。
“你听我说回走完。”林语鸣主任同意不同意,直接开车往题。”边看的,总觉得哪里有问,“做了两次b超也不管刘副,第二次我站在一
“可帝都的专家帮忙会诊了,看出来究竟,最近我脱离临床太久你也知道。”正让妇产科孙主任联不系
刘副主任问道。“呢?”然后
“孕妇的心态先崩了,觅活呢。”医院寻死在
临床们早就应?有一声叹息。常。能做什么该习以为这种事儿,作为老只
刘副主任想了想,看向林语鸣。
“我去做个b超看眼吧。”
了。你知道我是怎头,“林老大,前段么安慰他的?”学习不上心,被老师训说完后,弟开家长会,孩子刘副主任摇摇时间我手下小兄
,很多都顺他们见过牛,继续说道,“一般来讲,教师对其自然生。可是医生护士呢自家子女要求都极其严刘副主任也没卖关子。”逼的天才学格,因为
顿了一下,刘副主的劝道,“因为在i任才过悲伤欲绝的家长。”语重心长,我们都见cu门口
,虽然林儿你都抻头帮忙。”啊,我们务处。话说当年这帮小兄弟不管有什么事归不好共情总“当医生,太过于老大你去了医
是这幅脾气。”“怎么这么多年,林老大你还
“唉。””叹林语鸣又能帮就顺手帮一下了口气,“看着可怜,睁看着么?。难道眼睁
。刘副主任无语
飞烟灭。心思早就灰擦了几十年社会上被按在地上摩,那点少年话是候也是这么想,可来到年他是医学生的时这么说,当
没想到林老大竟脾气然还是这幅。
大都说了。心里虽然这么想,刘副主任却不以为然看一眼吧,老。
成泪nt,见过无数畸形儿,孕妇哭人。他在医大一做四维、
点伤悲,后来那种感伤麻木。第一次心里还有越来越淡,早在十几年前整个人就已经
想到。大概率刘老师回去也没什么用,罗浩心里
之间,罗浩想起完成新。转念手任务系统送的大礼包
反正早晚也得打开,现在打开看一眼,万一能有什么帮助呢。
大礼包打开。心念一动,
跳。罗浩吓了一大出现,把绚烂的光影骤然
却没什么用的东西。里胡哨系统有点不正经,经弄一些花
您获得诊断辅助ai,现ai算力1级【恭喜。】
罗浩感觉自己掉到。了一个大坑里
是一个ai,1级,又诊断辅助无穷无尽升级的地儿。
接下来肯可恶在它不要钱!如果是游戏的话,那定要充钱。但系统
似于c。hatgpt的界面,估计操开诊断辅助ai,类罗浩打作方式也类似
破沉默。浩忽然打罗“林处长,您说的是哪个孕妇?”
“干什么?”
提前了解一下情况好好学学,“我和刘老师。”
妇产科值班医生。说了一个床号,罗浩联系林语鸣心不在焉的
料发到他的手机里。很快,患者的简单资
单常检查提示双胎发育异27+2周,超声者为初产妇,孕早期超声检查提示绒毛膜双胎……1天入院。患该患者因停经
图妇产科值班医生把病历片。照下来,传输的
眯着眼睛把整个病史遍。罗浩、查体看了一
孕妇27+2周,因增大,受血儿PSPI升高。脐动脉血流频谱V⁃MCA差异较大,供大,血儿心脏为胎儿足够所以最近产检发现双胎
下级医院的诊断有问题进一步的发现。后b超才有,来到矿院
也传过来。张入化验单手机不断地振动,一张血院抽
罗浩神,看着视野右看完后屏气凝上角的系统面板。
这些资料已经输入自己读病史、化验单的时候,到系统中。
诊断自系统画面光影闪烁,略有轻微卡顿,随后动生成。
并没有太过于惊讶。罗浩
于诊断,现在临床疑难杂症。还在摸索,chatg理论上可以用但成功的案例的智能ai系统不少,解决了很多
,还没大规模铺不过一切都在摸开,问题有不少。段索阶
pt要强。系统大礼包开出来i应该比chatg的诊断辅助a
罗浩很快,一行字出的看着,目不转睛现在视野右上角。
法生成诊断。】【资料不足,无
!“!!”
了一下。罗浩怔
原因之一。这也是cha还没大范围应用的tgpt为什么
中只要患干扰的,并不是想是有出诊断。主观智能ai系统就可以给只要问过病史就知史chatgpt之类的者说出病史,道患者、患者家属陈述象因素病
在,竟然也告诉自己资料不万万断。这么高大上的存足无法给出诊没想到的是,系统
罗浩想的不一样。这和
看样子还要自己去询问。
心虽然系统没给出诊断,但罗浩也没灰丧气。
“叮咚~”
系统提示音传来,板上。一个任务出现在系统面随后
【急诊任务:拯救
生机还挽救胎儿。,请在迷雾之中,胎儿还有一线任务内容:正确的诊断
任务时间:3天。
任务奖励:经验值10000点。】
经验值10000点!
,这也太少了一些吧。罗浩惊呆了
刺硬化术给的奖励相和之前做十比,这个急诊任务的奖励约等于零。台卵巢囊肿穿
一个648充值的,稍于正常。微“让利”也属里引导玩家一个648但罗浩明白,手游的新手奖励是
开始给甜头,就图穷匕见。随后技感的系统竟然也和那些无良游戏奸商一样,一没想到充满未来科
充值的入口么,罗ᒈ。最起码也要给个6腹诽了一句浩
,一个648就给确定意这么做。,如果能用钱买诊断,诊断,要是系统有充值入口似乎也不错。罗浩不缺钱罗浩很愿
可惜,系统没有这个功能。
可恶!
脆停车,让罗浩开。开车你来干号,语鸣的手机不停的想着,他。”林“小螺
罗浩只能暂时停止到医院。研究系统,专心开车回
鸣不断地打电们省内的专家话,让妇产在马上,林语路上,科的医生安抚患者,上就要给他们做专家会一路已经告诉他诊。
但却不认可。刘副主任虽然理解,
管,医生护士要是社利这行的确做不了色可同理心太重,医院里每天都怜的人,会福机构几乎坐视不多久。能见到各
林老大……
主任心里想到。怎么熬过来的,刘副也不知道这些年他是
回来到b超室。正式式的副主任换了白服,正到医院,林语鸣带着刘
始给孕妇做彩超,刘机旁,开副主任便坐到b超孕妇家属简给。单介绍刘副主任的来历
就皱了起后刘副合主任的眉头探头落下,几秒钟来剂,涂抹耦。
边,双手放在话。坐在一键盘上,随时准罗浩备记录刘副主任的
超机的屏幕上,分析但他的眼睛瞥在b图像,努力找到有用的信息。
治病人的还是的急诊任务奖为一名医虽然系励很少,但身要全力以赴。时候生,能救统颁布
图像很复杂,红色、蓝色的影像不断闪烁着。
“宫内双活胎,单绒体质量估计7863g,体质量差14%。”毛膜双羊膜囊,双胎/91
噼里啪啦~
随着刘副主任嘴里念念有词,罗浩第一容记录在电脑上。时间把复杂的内
一:肝内回声脐动脉血流频谱稍增粗、肝内门脉及胆管壁回声;#;6;5;2搏动指数偏高,数3;0;;9;9;;;;#;6;5;胎盘状态。෧缩期流,收缩期/静cm/s5;大脑中动脉收声像,血管前置,前置舒张期:&;0;;;.2增强,V⁃MCA:速降低,PS282;9;9;;“胎儿6;5;,帆状胎盘值为1.&”ᜲ
V⁃MCA增s,高:61cm/“胎儿二:心胸93MoM。”⁃MCA差值:0.面积比增PSV大,约0.37,PS
的词汇从刘副主任嘴迷茫。专业的所有人里说出来,包括妇产科孙主任在内一连串都很
技术水平的参差是客观存在的事实。
确的答案。有人都能得出正并不是有检验结果,所
这里,抬眼看做到妇产科孙主任刘副主任。
“孙主任,你有什么诊断?”
孙主任愣住,讪讪的不怎么回答。该知道
任么高深的院只是地市级三甲医院内容。,涉及不到这出她的认知,矿做的b超内容已经超刘副主
“老六,你别卖关子。”林语鸣不满意的训斥道。
“我是辅助科室的医生道。。”刘副主任小声说
他不是原来生诊正常问专科医卖关子,而是断!
“……”
“……”
床医生的工作内容。的确,刘副主做b超,诊断是临任只负责
普通疾病b超室的报属于前的双胞胎肯定不告上会给诊断,但眼“普通”的范围。
b超室里的气氛沉重,只有罗浩在哒哒哒的打字。
有刘并选择性胎儿生长受系统已经给多血质序列征合副主任的b超内容出了诊断——双胎贫血限。,
。”,您看眼报告单,我有没有遗“刘老师漏您说的内容
罗浩把报告单递过来。
刘副主任有些不高兴,罗浩也太不开眼了,这在时候还意什么报告单。
但斥他,到一边。事就训刘副主任不愿意因为一顺手接过报告单放点小罗浩毕竟是林老大的外甥,
目光交错,刘副僵。主任的手忽然一
长受限!序列征合并选择性胎儿生双胎贫血多血质
像是一柄大上。锤砸在刘副冗长的诊断主任的心
的诊断别说是主任没听说过。一名刚毕业这种临床老炮生,就连刘副不久的临床学这种极其生僻都
上看的确有问题,b超出确定诊断。但刘副主任给不
然而!
却给了明确诊断!罗浩
的清清楚楚。白字纸黑写
妇眼圈含着眼泪,悲戚询问。“医生,我……”孕
她还有一丝希望,也不的目光中看出刘副幻想。主任能在孕妇忍打破她的
体怎么治疗还要会诊后能给你一个结论。”“诊断有了,专家组具
“有希望么?”
海里开始搜索有关刘话,他在脑有回答孕妇的没副主任相关信息。于诊断的
刘副主个诊心念一动,现自己竟然忘了那断名。任猛然发
!!!
这特么的!
没什么诊断不出来也,毕竟自己不是妇产科作为省内知名专家,专家。
太无稽。忘了可是自己,这简直人给出的诊断都竟然连别
—双胎贫血多血质序列征长受限合并选择性看了一遍报告单上的诊断。胎儿生刘副主任又—
md!
鬼的诊断,还要更繁琐见了一点么?
刘副主任心里腹诽了一句。
他静把每一个字都印在报告单,静地看着脑海里。
“刘主任,”林语鸣。你看下一步……试探问道
告单放下,但手微着报告任打个电话“我给单走出诊室。完,刚我们产科主问问。”刘副主微一僵,随后拿任说要把报
静的房间,刘副主任拿起安手任找了一个话。机林语鸣给刘副主拨打电
“主任,是我。”李
“我影像学上……”遇到了一个患者,
刘副主任像说了一遍。把自己用b超看见的影
……选择性胎儿生长受限,你觉得较模糊,像是双“我给的诊断比…多血质序列征合并胎贫血…呢?”
刘副主任最诊断,拿着报告单磕磕巴巴的把白纸黑字念出来。终还是没记住
“刘主任,你这胎儿生长受限这么罕。”性水平见涨啊!双胎贫血见的诊断都能给出来多血质序列征合并选择
刘副主任老脸一红。
是这病,比较罕见。“”听你描述,应该
电话对面的专,开始说病情。,便言归正传家只调侃了一句
“那面有云端么?”
副主任拿着手看向林语鸣。刘机
。林语鸣点了点头
把云端发给“有,稍等我你,你帮着掌一眼。”
专家。患者云端发送给刘林语副主任,由刘副都没说废话,挂断电话后,两人主任发给医大一的科的医生把鸣叫来妇产
足足副主任的电话响起。等了十分钟,刘
害!做厉“老刘,你的诊断是对的,n成精了,牛!”t把你给做
“别扯没用的病怎,这么治?”刘副主任直接问。
不了。”许电来无奈的声音,“们省内治,最后传这么讲吧,老刘,咱话对面安静了少
!!!
!!!
刘林语鸣和副主任深深无奈。
。病都无拔一般把两人法自力感依旧像潮水法根治,可那种无包裹在内,无虽然知道绝大部分疾
“你说说,我看能主任问道。不能想办法。”刘副
治疗咱们医院都没有相通支激光凝固术、射“胎儿镜下胎盘血管交矿院应该也没有。。前两个关设备,频消融减胎术、宫内输”血治疗3种方案
一个,有概率能治家,但操作难度极高,难,难!难!出术……风险极高,肯做的医生一只手能数!!”来。后“全国只医院有相关设备,但手有寥寥几
任在林老大殷切下问道。光“你认识么?”刘副主的目
病类似于恶只有顶级医院的”不罕见“性高热妇幼保健中心的遗传研究所才会研究。,认识,这种
刘副主任挂断电话,摊手,望天。
胎儿镜下胎盘血管老六。”林语鸣小声嘟囔着交,“通支什么术来着,
光凝固术。”交通支激“胎儿镜下胎盘血管
消融减胎术,怎么这术式一听就射频不正经“呢。”
“我估计是把双胞。”胎变成单胎
疗。两人猜测着治
妇以及孕妇的家里因为他们都不人。想面对孕没人出门,
歉,已经。没有尽力了这类话医生愿意说——抱
多时候又不得不说。但很
“老六,了一样治疗,是什么?”我听你们产科主任还说来着
血。”“宫内输
不难?”“这种治疗是不是
如亲的医生,总会觉,有得他们脑壳坏了。老大时候他面对待患刘副主任抬头看林
“老主任提醒。大,宫内,那可是宫内!”刘副
,语林恢复正常,他鸣点点头已经拿定主意。脸色渐渐
“走吧。”
他不愿意说的话代病情,说出那句打开门,。准备和孕妇、家属交林语鸣
罗浩站在门口。可刚打开门就看见
,专家怎么说“林处长?”罗浩问道。
“病人?”林处诊断没问题……小螺号长问道。,你在协和见过类似的
方式——胎儿镜。”“见过,这类患者有三交通支下胎盘血管激光凝固术、射、宫内输血治疗频消融减胎术种治疗
!!!
。愕的看着自己外甥林处长惊
他第一次感觉小螺号长大了。
。的笑容像是阳光一样,驱散走了自己心底的阴罗浩脸上霾
容似乎在无罗浩他能行。为省内没人能做,但那—的告诉自己—虽然理智上认笑声
很少胎术难度大,咱们医的医院也管交通支激光凝固术、射频消融减要是去帝都的“胎儿镜下胎盘血有人肯做。”院也没相关设备。话,能做类似手术,现在医的厉害,未必患纠纷严重,挑患者挑
“简单说。”林处长严肃的看着罗浩。
度要比前“宫内输血治疗,是但难两者小很多。”比较适合的。有难度,
“你能做?”
觉得我们可以试一试。”种治疗方案的效果都类似,业内没有“定位,脐静脉穿说哪一种就特别好。我刺,宫内输血。三
你确定么医生,别声道静脉穿刺的“小罗……,“会有胎难度极大。一不小心动,还是无法预测的,脐。”瞎说。”刘副主任沉
行。”罗浩信心十足的能“刘老师,我觉得我说道。
任有些恍惚。刘副主
子像极了他刚去朝气蓬勃的样病人。无所不能,医尽天下罗浩自己也以为自己,当年到医大一的时候
主任招呼罗浩进来。”刘医生,单纯穿刺是不“小罗副够的,你进来说。
一眼。,对吧“矿院应该没做过宫副主任看了林语鸣内穿刺。”刘
。林语鸣点头
刺成功“你说说宫内穿到哪些细节问题。”假设你穿,我说假设,成功以后还会遇刺,
语鸣还是太年轻刘海森都觉得罗浩还是手稳,以为心静、就能穿刺成功。无论是林
殊不知穿刺只是第一步,更难的在后面。
24小时仅有5,胎~15ml血液转运,通过这些小吻合”口,每静脉吻合支盘吻合血管大多“双胎输血综合征的胎儿血管比较特殊是直径<1mm的微小动至受血儿……
,侃侃而谈。罗浩没有丝毫畏惧
无法判定罗浩说的是的临床经对的。任只有少量宫内输血验,刘副主
但他也没办法判定罗浩说错了。
合血管直径<1m,应该没问题。回忆b超影像,胎盘吻m
“输血不能太快,公式不能太慢,有一个可以计算输血速度。”也
罗浩写下一个繁琐的数学哪摸出一管笔,在纸上式。公说着,不知从
“这……”
要林处长做决定。有50\%的可能。”罗浩道,“大约”算输血速度就行。整体2周,然后剖腹产性让胎儿熬到3高,但总具体做还是不做还“按照这个公式计风险很归有办法治疗,
“我去和患者家属沟通。”林处长想了想,沉着脸走出去。
么办?”刘副主任小罗医生,你还摇摇应该的;后怎用事。做好了,是头上。你想属不依不饶,以一旦失败,责任都在你,患者家头,“过没有,要是失败是太年轻,意气
解决这个问题认为林处长能妥善。”“刘老师,我
妥善?
解决?
林老一股子异样。屑,但随到刘副主任先是微微不大为即人粗中有细,心里升起想