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第八章 直肠切除

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观,弘扬社会主旋律【倡导核心价值

【富强、民主、文明、业、诚信、友公正、法治、爱国、敬和谐、自由、平等、善】

……

景夜将之前的检迅速缕了一遍查结果在脑海里

伴有脑水肿,但并不是原灶。下丘脑错构瘤为脑转移瘤,恶性,有遗传性

腹膜后肿瘤癌根治术,经腹会阴联5.6cm,因子,伴状线,排除疑似优先考虑直肠有大面积息肉,呈合切除术。发病灶,恶性,有遗传d,距肛缘厘米以外近齿𘫻

瘘术,直肠全综合征有遗传性,恶性,未见肠套叠直肠平滑肌抑制剂,位于系膜切除术。和肠梗阻,但晚期,排除cox-2黑斑息肉已发展成制,优先考虑根治性塞来昔布药物抑

景夜知道,自己面症下药。临的情况很是复杂,需要依次对

虽然腹膜后肿瘤和黑斑息肉看起来是,所全系膜切除术。进行直肠,但黑斑优先选择以景夜息肉已经接近谷道同一个位置

于直肠的治疗直肠显微根治术,直到13年,在以往对然孔道内镜术,又全系膜切除术才正式问世。直肠有了谷道内镜下,就有了直肠内拖回术,有了经自

的方式,有利保护,这让医院的手术,要有更多的优病例分布各地,直接高,成功的避免了钳夹,结扎重视以及学习引起了国外的高神经丛的由于直肠全系膜切除术点,比如保肛手术成功性大大的提于骨盆出现,比起传统的

“看夜要了,也不知道他能不能完成。来景开始

道呢,患者已经罹患很多“谁知晚期肿瘤,不管是谁进行手,其结果都是活不到明天。”反正这个

里?其他人呢?不要护“怎么回么就景夜一事?怎士吗?”人在手术室

“给他派两个护士过去吧。”

着急诊科的人,招呼说着,沙渡金就招呼了两名护士走了过去

此时,景夜的脸颊已然有了些许汗珠滑落。

,拆线剪,时准备更换吸引器在旁边随钩的蔓延下,术野在牵引加广阔,消过毒的蚊式止血钳,手术镊,手术剪

手术一样,先是打开骶前疏松结缔组织。游离直肠周围间隙的顺序和腹腔镜

间染红了周开皮肤,手术刀隙中进行锐性分遭。景夜率先切在开始在患者的骶前间液顷刻离,大片的血

下静脉,分别距主动脉先是从左侧游离乙状1cm处结扎肠系膜下动静脉,迅速和脾静脉结肠,立即解剖出肠系巴结清扫。成淋

免患者其他部位受到不好如初,避凭借着多年解剖癞蛤必要的损害。行这么重要的手术,但继续进行分离,并同时让盆筋膜脏层完尽管景他心神镇定夜是第一次进蟆的经验,

属于景夜,同时女生还实验,长相有种名利双收的美妙错觉至于为什么小学院的时候,和景了一夜一组的女生喜欢拿白鼠的试验很少自然而然的归人,这让景夜有全是因为在医,完点丑陋渗人的癞蛤蟆就不忘记说一声谢谢,你是好可爱的小白鼠做

。”,我倒要看看景夜这个“手术开始了场手不能完成这小子能

人好。”的地方,虽然我们医院,但是很显然,年是丰富,可是对于视风险极高,毕竟肿手术纪大的人里有很多经即便经验很力这方面,却远远没有年轻“这个位置进行验老手瘤位于比较深邃

一个规培生道了,肯定区域,这样一来,受,很伤的还是患者,患者知经历不丰富的缺我们医院会给点啊,更何况他还只是会触碰到患者的正有可能一“你说的也对,但手术是年轻医生也有要的麻烦。不小心,他的手术刀就

没有丝毫的颤抖,这说明他更比一代强。天,长江后浪推前浪,小看现在的年轻人啊,正所谓人外一代有人,天外有前,就已经做足了功课,所以你可别在轮转之“但是你看景夜的手,

面,就越是考验一个医,这只是。”之一百生,能有什么厉害的者都不敢保证百分“呵呵池,所以区区一个规培的不出任何差科的主任医师面对生的是到刚刚开始而已,,越好戏还在后面呢综合实力,就连急的患这样集齐三大肿

家的嘴上各抒是大家的眼睛夜的身上。己见,议论纷然大纷纷聚集在了景纷,但却是很共鸣,

的完整性依旧达到了百分之百。患者夜在膜,恶性肿瘤系膜完全游离,直至直视下立即换成手术剪壁层筋膜之间将左肛提肌平面,脏层的盆腔脏层,,沿着以及筋膜只见景直肠周围右腹下的神经内侧脏层

这样可以让盆夹结扎,壁锐性分离,尽量避免自主神经丛在处理直肠侧韧带的时候尽量靠近盆筋膜避免损伤,从同时景夜而保护

了不得啊!锐性分离“看来现在的年轻是一个小小这里两年了,我也才着。次。”其中的步骤,但是我都不怎的住院医师感叹么会,人,可真是看起来毕竟这种手术太少了,一名急诊做过七八

些患说起来都是辛酸泪啊不稳,依旧会一不小心还是“是啊,这个小步骤了几百遍呢是因为这样,那他位置遭受到创伤,就。”,可是呢,我一手术让其者还骂我,唉,我都练习

做锐性分离,其想到,这个景夜第一次水平的地步了,难道……他之前在医门功课学院的时候,“真是没有已经有大师级练度竟然达到了如此高了?”别的人物传授给他这

现一次医是这样的,五是自学成才,如果南医院里话,那么只能说我们江熟练的样子,我觉得也有可能百年里终学界的传奇天才了。“谁知道呢,估计看着他的手法很是于难得一见出

后掀开荷包皱褶外缘全缝合,而离肿瘤下缘2g左右,而后又同时层,冰凉的cm处行荷包,大家的目直接切开直肠。感叹的设置为10mmh刀刃刹压力装置那间,始在直肠腔内距光又看到景夜将气体

时候锐性分完成的差不多了。骶前间隙,而这个直肠瞬间一分为二,刀刃进入离其实已经

,游离直肠侧韧带景夜喘了口气,没之后,开折进入腹再打开腹膜返行手术有歇息,继续进始进行分离直肠前壁,腔,刀锋游刃有余。

逆行结扎肠系视下切除大吻合。。最后将直肠从谷道拖膜下出,直经谷道动静直肠乙状结肠互相面积息肉标本,并与脉,并游离乙状结肠

再用生理盐冲洗盆腔胞。便渣与脱落癌细,直肠,充分洗净肠进行离断后,远侧直肠谷道内的

喜爱。度极高,极受医生推崇捷,而且精准行吻合了,吻合器做完这些后,下一步就是使用吻合器,身受患者缝合快速,简单便

但景夜定,进行手工吻合

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